medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.medvis-8Research ArticleМАЛЫЙ ТАЗSMALL PELVISИзменения гемодинамики матки, поражённой миомой, у женщин репродуктивного и пременопаузального возрастаHemodynamic Changes in the Myomas Uterus in Women of Reproductive and Premenopausal PeriodОзерскаяИрина АркадиевнаOzerskayaIrina Arkadievnaozerskaya_usd@mail.ruДевицкийАлександр АлександровичDevitskyAlexandr Aleksandrovichnoemail@neicon.ruГБОУ ВПО "Российский университет Дружбы народов"РоссияRussian University of Peoples FriendshipRussian FederationУниверситетская клиническая больница № 2 ГБОУ ВУПО "Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова" Министерства здравоохранения РоссииРоссияUniversity Clinical Hospital № 2, I.M. Sechenov First Moscow State UniversityRussian Federation201428022014017080Copyright © Озерская И.А., Девицкий А.А., 20142014Озерская И.А., Девицкий А.А.Ozerskaya I.A., Devitsky A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/8

Цель: оценить комплексное обследование гемодинамики матки в зависимости от возраста и объёма матки, поражённой миомой. Материал и методы. Обследованы 71 больная с миомой матки репродуктивного или пременопаузального возраста и 73 здоровые женщины. Проведено исследование, включающее скоростные показатели, индексов периферического сопротивления, а также индекса васкуляризации (VI), потокового индекса (FI) и васкуляризационно-потокового индекса (VFI). Результаты. Выявлено достоверное (p < 0,05) повышение максимальной и конечно-диастолической скорости и снижение индексов периферического сопротивления маточных артерий в обе фазы менструального цикла у женщин старше 35 лет, страдающих миомой матки, по сравнению с контрольной группой. По мере увеличения объёма матки, поражённой миомой, достоверно (p < 0,05) повышались скоростные показатели и снижались индексы периферического сопротивления в маточных артериях. Увеличение объёма миоматозной матки приводит к снижению VI и VFI, в то время как FI имеет стабильные значения. Выводы. Для принятия решения о тактике ведения больных с миомой матки следует учитывать изменения гемодинамики матки.

Objective. To evaluate a comprehensive examination of uterine hemodynamics depending on the age and volume of the myomas uterus. Materials and Methods. We examined 71 patients with uterine myoma reproductive or premenopausal period and 73 healthy women. The study, including speed performance, peripheral resistance index, and vascularization index (VI), flow index (FI) and vascularization-flow index (VFI). Results. There was a significant (p < 0.05) increase in the maximum and end-diastolic velocity and decrease in peripheral resistance indexes of uterine arteries in both phases of the menstrual cycle in women older than 35 years, suffering from uterine myomas, compared with the control group. As the volume of the uterus significantly (p < 0.05) rose speed performance, and decreased peripheral resistance indices in uterine arteries. The increase in uterine myoma reduces the VI and VFI, whereas the FI has a stable value. Conclusion. To decide on the tactics of patients with myomas hemodynamic changes should take into account the uterus.

миома маткиультразвуковое исследованиедопплерометрияVIFIVFIuterine myomasfibroidultrasoundDopplerReferencesДемидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. 222 с.Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. 222 с.Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике; Под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. 3-й том. М.: Видар, 1997. 320 с.Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике; Под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. 3-й том. М.: Видар, 1997. 320 с.Tsuda H., Kawabata M., Nakamoto O., Yamamoto K. Clinical predictors in the natural history of uterine leiomyoma: preliminary study. J. Ultrasound Med. 1998; 17 (1): 17-20.Tsuda H., Kawabata M., Nakamoto O., Yamamoto K. Clinical predictors in the natural history of uterine leiomyoma: preliminary study. J. Ultrasound Med. 1998; 17 (1): 17-20.Caruso A., Caforio L., Testa A.C. et al. Conventional ultrasonography and color Doppler velocimetry of uterine leiomyomas. Rays. 1998; 23 (4): 625-636.Caruso A., Caforio L., Testa A.C. et al. Conventional ultrasonography and color Doppler velocimetry of uterine leiomyomas. Rays. 1998; 23 (4): 625-636.Сидорова И.С., Капустина И.Н., Левакова С.А. Цветовое допплеровское картирование у больных с миомой матки. Ультразвук. диагн. в акуш., гинекол. и педиатр. 1999; 7 (4): 308-311.Сидорова И.С., Капустина И.Н., Левакова С.А. Цветовое допплеровское картирование у больных с миомой матки. Ультразвук. диагн. в акуш., гинекол. и педиатр. 1999; 7 (4): 308-311.Допплерография в гинекологии; Под ред. Б.И. Зыкина, М.В. Медведева. М.: Реальное время, 2000. 152 с.Допплерография в гинекологии; Под ред. Б.И. Зыкина, М.В. Медведева. М.: Реальное время, 2000. 152 с.Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology. Eds Peter W. Callen. 4th ed. Philadelphia et al.: Saunders Company, 2000. 1044 р.Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology. Eds Peter W. Callen. 4th ed. Philadelphia et al.: Saunders Company, 2000. 1044 р.Медведев М.В., Рудько Г.Г. Дифференциальная ультразвуковая диагностика в гинекологии. 2-е изд., пере-раб. М.: Реал Тайм, 2010. 160 с.Медведев М.В., Рудько Г.Г. Дифференциальная ультразвуковая диагностика в гинекологии. 2-е изд., пере-раб. М.: Реал Тайм, 2010. 160 с.Буланов М.Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций в трех томах. Т. 1. М.: Видар-М, 2010. 259 с.Буланов М.Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций в трех томах. Т. 1. М.: Видар-М, 2010. 259 с.Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинский В.И. Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение. М.: Видар-М, 2010. 244 с.Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинский В.И. Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение. М.: Видар-М, 2010. 244 с.Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветового допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М.: Видар-М, 2002. 104с.Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветового допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М.: Видар-М, 2002. 104с.Doppler ultrasound in gynecology. Eds A. Kurjak, A.C. Fleischer. New-York, London: The Parthenon Publishing Group, 2000. 166 p.Doppler ultrasound in gynecology. Eds A. Kurjak, A.C. Fleischer. New-York, London: The Parthenon Publishing Group, 2000. 166 p.Озерская И.А. Эхография в гинекологии. 2-е изд. М.: Видар-М, 2013. 567 с.Озерская И.А. Эхография в гинекологии. 2-е изд. М.: Видар-М, 2013. 567 с.Цвибель В.Дж., Пеллерито Дж.С. Ультразвуковое исследование сосудов. 5-е изд.: Пер. с англ.; Под ред. В.В. Митькова, Ю.М. Никитина, Л.В. Осипова. М., Видар-М; 2008. 646 с.Цвибель В.Дж., Пеллерито Дж.С. Ультразвуковое исследование сосудов. 5-е изд.: Пер. с англ.; Под ред. В.В. Митькова, Ю.М. Никитина, Л.В. Осипова. М., Видар-М; 2008. 646 с.Озерская И.А., Щеглова Е.А., Сиротинкина Е.В. и др. Физиологические изменения гемодинамики матки у женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периодов. SonoАce Ultrasound; 2010; 21: 40-56.Озерская И.А., Щеглова Е.А., Сиротинкина Е.В. и др. Физиологические изменения гемодинамики матки у женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периодов. SonoАce Ultrasound; 2010; 21: 40-56.Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). Изд 3-е. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. 236 с.Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). Изд 3-е. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. 236 с.Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Мусаев З.М. Допплерография в акушерстве и гинекологии. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний; Под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. 330-354.Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Мусаев З.М. Допплерография в акушерстве и гинекологии. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний; Под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. 330-354.Озерская И.А., Агеева М.И. Хроническая тазовая боль у женщин репродуктивного возраста. Ультразвуковая диагностика. М.: Видар-М, 2009. 299 с.Озерская И.А., Агеева М.И. Хроническая тазовая боль у женщин репродуктивного возраста. Ультразвуковая диагностика. М.: Видар-М, 2009. 299 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.