medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-2019-2-62-70medvis-771Research ArticleБРЮШНАЯ ПОЛОСТЬABDOMENГигантский копролит, осложненный гидронефрозом и обструктивным пиелонефритом (клиническое наблюдение)Giant fecaloma complicated by hydronephrosis and obstructive pyelonephritis (case report)ЮдинА. Л.YudinA. L.

Юдин Андрей Леонидович – доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и терапии МБФ

Andrey L. Yudin – doct. of med. sci., Professor, Head of radiology department

ЮматоваЕ. А.YumatovaE. A.

Юматова Елена Анатольевна – канд. мед. наук, доцент кафедры лучевой диагностики и терапии МБФ 

117997 Москва, ул. Островитянова, 1

Тел.: +7-903-779-43-83

Elena A. Yumatova – cand. of med. sci., associate Professor, radiology department

Ostrovityanov str., 1, 117997 Moscow

Phone: +7-903-779-43-83

yumatova_ea@mail.ruМаринаЕ. А.MarinaE. A.

Марина Евгения Александровна – старший лаборант кафедры лучевой диагностики и терапии МБФ

Evgeniya A. Marina – senior assistant, radiology department

РудаяА. И.RudayaA. I.

Рудая Анна Ивановна – заведующая отделением рентгенологической диагностики

Anna I. Rudaya – Head of radiology department

ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова” Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationГБУЗ “Городская поликлиника № 201 Департамента здравоохранения г. Москвы”РоссияСity ambulance station № 201 of Moscow healthcare departmentRussian Federation201916072019026270Copyright © Юдин А.Л., Юматова Е.А., Марина Е.А., Рудая А.И., 20192019Юдин А.Л., Юматова Е.А., Марина Е.А., Рудая А.И.Yudin A.L., Yumatova E.A., Marina E.A., Rudaya A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/771

Задержка стула является распространенным и по тенциально опасным заболеванием, которое встречается во всех возрастных группах с частотой приблизительно 15%. Наиболее уязвимыми считаются дети, пожилые люди и лица с ограниченными физическими способностями. Представляет собой сложную диагностическую и терапевтическую проблему. Копростаз обычно возникает в условиях хронического или тяжелого запора, анатомических аноректальных аномалий и нейрогенных или функциональных желудочно-кишечных расстройств. Копролиты являются одним из проявлений копростаза и могут приводить к большому спектру осложнений. Только знание возможных осложнений и их своевременная диагностика позволяют предотвратить развитие угрожающих жизни состояний. В нашей работе мы представляем случай гигантского копролита, осложнившегося гидронефрозом и обструктивным пиелонефритом.

Fecal impaction is a common and potentially dangerous disease that occurs in all age groups with a frequency of approximately 15%. Children, the elderly and people with disabilities are considered the most vulnerable. It is a complex diagnostic and therapeutic problem. Coprostasis usually occurs in conditions of chronic or severe constipation, anatomical anorectal abnormalities, and neurogenic or functional gastrointestinal disorders. Fecalomas are one of the manifestations of coprostasis and can lead to a large range of complications. Only knowledge of possible complications and their timely diagnosis can prevent the development of life-threatening conditions. In our work, we present the case of giant fecaloma, complicated by hydronephrosis and obstructive pyelonephritis.

компьютерная томографиякопролитобструктивный пиелонефритгидронефрозcomputed tomographyfecalomaobstructive uropathyobstructive pyelonephritishydronephrosisReferencesRajagopal A., Martin J. Giant fecaloma with idiopathic sigmoid megacolon: report of a case and review of the literature. Dis. Colon. Rectum. 2002; 45: 833–835.Rajagopal A., Martin J. Giant fecaloma with idiopathic sigmoid megacolon: report of a case and review of the literature. Dis. Colon. Rectum. 2002; 45: 833–835.Hussain Z.H., Whitehead D.A., Lacy B.E. Fecal impaction. Curr. Gastroenterol. Rep. 2014; 16: 404–410. http://doi.org/10.1007/s11894-014-0404-2.Hussain Z.H., Whitehead D.A., Lacy B.E. Fecal impaction. Curr. Gastroenterol. Rep. 2014; 16: 404–410. http://doi.org/10.1007/s11894-014-0404-2.Falcón B.S., López M.B., Muñoz B.M., Sánchez A.Á., Rey E. Fecal impaction: a systematic review of its medical complications. BMC Geriatrics. 2016; 16: 4–11.Falcón B.S., López M.B., Muñoz B.M., Sánchez A.Á., Rey E. Fecal impaction: a systematic review of its medical complications. BMC Geriatrics. 2016; 16: 4–11.Iwata Y., Kunishi Y., Yoshie K. Obstructive uropathy caused by chronic constipation. Intern. Med. 2015; 54: 1043– 1047. http://doi.org/10.2169/internalmedicine.54.3551.Iwata Y., Kunishi Y., Yoshie K. Obstructive uropathy caused by chronic constipation. Intern. Med. 2015; 54: 1043– 1047. http://doi.org/10.2169/internalmedicine.54.3551.Narang A., Mittal S., Garg P., Aggarwal S., Singh J., Kaushik K., Verma S. Rectal perforation by impacted fecaloma – new mechanism proposed. Indian J. Gastroenterol. 2013; 32 (6): 417–418. http://doi.org/10.1007/s12664-012-0280-3.Narang A., Mittal S., Garg P., Aggarwal S., Singh J., Kaushik K., Verma S. Rectal perforation by impacted fecaloma – new mechanism proposed. Indian J. Gastroenterol. 2013; 32 (6): 417–418. http://doi.org/10.1007/s12664-012-0280-3.McWilliams W.A., Khauli R.B., Zein T.A. Ureteral obstruction due to massive fecal impaction. South Med. J. 1984; 77: 275–276.McWilliams W.A., Khauli R.B., Zein T.A. Ureteral obstruction due to massive fecal impaction. South Med. J. 1984; 77: 275–276.Arana-Arri E., Cortés H., Cabriada V., Lekerika N., García-Verdugo A., Shengelia-Shapiro L. Giant faecaloma causing perforation of the rectum presented as a subcutaneous emphysema, pneumoperitoneum and pneumo- mediastinum: a case report. Eur. J. Emerg. Med. 2007; 14 (6): 351–353. http://doi.org/10.1097/MEJ.0b013e3282004952.Arana-Arri E., Cortés H., Cabriada V., Lekerika N., García-Verdugo A., Shengelia-Shapiro L. Giant faecaloma causing perforation of the rectum presented as a subcutaneous emphysema, pneumoperitoneum and pneumo- mediastinum: a case report. Eur. J. Emerg. Med. 2007; 14 (6): 351–353. http://doi.org/10.1097/MEJ.0b013e3282004952.Serpell J.W., Nicholls R.J. Stercoral perforation of the colon. Br. J. Surg. 1990; 77 (12): 1325–1329.Serpell J.W., Nicholls R.J. Stercoral perforation of the colon. Br. J. Surg. 1990; 77 (12): 1325–1329.Milsom I., Coyne K.S., Nicholson S., Kvasz M., Chen C.I., Wein A.J. Global prevalence and economic burden of urgency urinary incontinence: a systematic review. Eur. Urol. 2014; 65 (1): 79–95. http://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.08.031.Milsom I., Coyne K.S., Nicholson S., Kvasz M., Chen C.I., Wein A.J. Global prevalence and economic burden of urgency urinary incontinence: a systematic review. Eur. Urol. 2014; 65 (1): 79–95. http://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.08.031.Nelson R.P., Brugh R. Bilateral ureteral obstruction secondary to massive fecal impaction. Urology. 1980; 16: 403–406.Nelson R.P., Brugh R. Bilateral ureteral obstruction secondary to massive fecal impaction. Urology. 1980; 16: 403–406.Давидов М.И. Гигантский копролит, осложненный острой задержкой мочеиспускания, гидронефрозом и острым обструктивным пиелонефритом. Урология. 2016; 2: 109–111.Davidov M.I. Giant coprolite complicated by acute urinary retention, hydronephrosis and acute obstructive pyelonephritis. Urology. 2016; 2: 109–111. (In Russian)Chute D.J., Cox J., Archer M.E., Bready R.J., Reiber K. Spontaneous rupture of urinary bladder associated with massive fecal impaction (fecaloma). Am. J. Forensic Med. Pathol. 2009; 30: 280–283. http://doi.org/10.1097/PAF.0b013e318187e085.Chute D.J., Cox J., Archer M.E., Bready R.J., Reiber K. Spontaneous rupture of urinary bladder associated with massive fecal impaction (fecaloma). Am. J. Forensic Med. Pathol. 2009; 30: 280–283. http://doi.org/10.1097/PAF.0b013e318187e085.Gonzalez F. Obstructive uropathy caused by fecal impaction: report of 2 cases and discussion. Am. J. Hosp. Palliat. Care. 2010; 27: 557–559. http://doi.org/10.1177/1049909110367784.Gonzalez F. Obstructive uropathy caused by fecal impaction: report of 2 cases and discussion. Am. J. Hosp. Palliat. Care. 2010; 27: 557–559. http://doi.org/10.1177/1049909110367784.Robbins W.C., Kaufman L., Rolfes S. Acute renal failure secondary to fecal impaction. Ala Med. 1991; 60: 20–21.Robbins W.C., Kaufman L., Rolfes S. Acute renal failure secondary to fecal impaction. Ala Med. 1991; 60: 20–21.Obokhare I. Fecal impaction: a cause for concern? Clin. Colon Rectal. Surg. 2012; 25 (1): 53–58. http://doi.org/10.1055/s-0032-1301760.Obokhare I. Fecal impaction: a cause for concern? Clin. Colon Rectal. Surg. 2012; 25 (1): 53–58. http://doi.org/10.1055/s-0032-1301760.Araghizadeh F. Fecal impaction. Clin. Colon. Rectal Surg. 2005; 18 (2): 116–119. http://doi.org/10.1055/s-2005-870893.Araghizadeh F. Fecal impaction. Clin. Colon. Rectal Surg. 2005; 18 (2): 116–119. http://doi.org/10.1055/s-2005-870893.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.