medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-2018-6-13-22medvis-689Research ArticleГОЛОВА И ШЕЯHEAD AND NECKРедкая локализация метастазов рака почки в придаточных пазухах носа и молочной железе: клиническое наблюдениеRare localization of renal cell carcinoma metastases in the paranasal sinuses and breast: a case reportКряневаЕ. В.KryanevaE. V.

Крянева Елена Владимировна – врач-рентгенолог отделения компьютерной и магнитно-резонансной томографии 

125284 Москва, 2-й Боткинский пр., д. 3. Тел.: +7 (495) 945-86-47

Elena V. Kryaneva – radiologist, Department of computed tomography and magnetic resonance imaging

125284 Moscow, 2nd Botkinskiy dr., 3. Phone: +7-495-945-86-47

kryanevaelena@gmail.comРубцоваН. А.RubtsovaN. A.

Рубцова Наталья Алефтиновна – доктор мед. наук, заведующая отделом лучевой диагностики

Natalia A. Rubtsova – doct. of med. sci., Head of Radiology Department

ЛевшаковаА. В.LevshakovaA. V.

Левшакова Антонина Валерьевна – доктор мед. наук, заведующая отделением компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Antonina V. Levshakova – doct. of med. sci., Head of the Department of computed tomography and magnetic resonance imaging

ХалимонА. И.KhalimonA. I.

Халимон Александр Игоревич – врач-рентгенолог отделения компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Aleksandr I. Khalimon – radiologist, Department of computed tomography and magnetic resonance imaging

ЛеонтьевА. В.LeontyevA. V.

Леонтьев Алексей Викторович – канд. мед. наук, заведующий отделением радионуклидной диагностики

Aleksey V. Leontyev – cand. of med. sci., Head of the Department of radionuclide diagnostics

КалпинскийА. С.KalpinskiyA. S.

Калпинский Алексей Сергеевич – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела репродуктивных органов и мочевыводящих путей

Aleksey S. Kalpinskiy – cand. of med. sci., senior researcher, Department of reproductive organs and urinary tract

НюшкоК. М.NyushkoK. M.

Нюшко Кирилл Михайлович – канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела репродуктивных органов и мочевыводящих путей

Kirill M. Nyushko – cand. of med. sci., leading researcher, Department of reproductive organs and urinary tract

НикифоровичП. А.NikiforovichP. A.

Никифорович Петр Алексеевич – младший научный сотрудник отделения микрохирургии

Petr A. Nikiforovich – junior researcher, Departmentof microsurgery

ПоляковА. П.PolyakovA. P.

Поляков Андрей Павлович – доктор мед. наук, заведующий отделением микрохирургии

Andrey P. Polyakov – doct. of med. sci., Head of the Department of microsurgery

ЗикиряходжаевА. Д.ZikiryakhodzhaevA. D.

Зикиряходжаев Азиз Дилшодович – доктор мед. наук, заведующий отделением онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи 

Aziz D. Zikiryakhodzhaev – doct. of med. sci., Head of the Department of Oncology and reconstructive plastic surgery of the breast and skin

КапринА. Д.KaprinA. D.

Каприн Андрей Дмитриевич – академик РАН, доктор мед. наук, профессор, генеральный директор

Andrey D. Kaprin – Member of the Russian Academy of Sciences, doct. of med. sci., Professor, Director General

Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр радиологии” Минздрава РоссииРоссияMoscow Research Oncological Institute named after P.A. Herzen – branch of “National Medical Research Center of Radiology”, Ministry of Healthcare of RussiaRussian Federation2018280220192261322Copyright © Крянева Е.В., Рубцова Н.А., Левшакова А.В., Халимон А.И., Леонтьев А.В., Калпинский А.С., Нюшко К.М., Никифорович П.А., Поляков А.П., Зикиряходжаев А.Д., Каприн А.Д., 20192019Крянева Е.В., Рубцова Н.А., Левшакова А.В., Халимон А.И., Леонтьев А.В., Калпинский А.С., Нюшко К.М., Никифорович П.А., Поляков А.П., Зикиряходжаев А.Д., Каприн А.Д.Kryaneva E.V., Rubtsova N.A., Levshakova A.V., Khalimon A.I., Leontyev A.V., Kalpinskiy A.S., Nyushko K.M., Nikiforovich P.A., Polyakov A.P., Zikiryakhodzhaev A.D., Kaprin A.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/689

В статье представлено клиническое наблюдение, демонстрирующее высокий метастатический потенциал светлоклеточного почечно-клеточного рака в сочетании с нетипичным для рака почки метастазированием в молочную железу и околоносовые пазухи. На основании опубликованных за последние 30 лет работ проанализирована частота метастатического поражения молочных желез и придаточных пазух носа при различных морфологических формах первичных опухолей. Рассмотрены оптимальные диагностические алгоритмы, позволяющие своевременно выявлять прогрессирование рака почки и оценивать эффективность проводимого лечения.

This article presents a clinical case demonsratinga high metastatic potential of clear cell renal cell carcinoma combined with atypical metastases to breast and paranasal sinuses. The prevalence of metastatic lesions to the breast and paranasal sinuses in various malignant tumors depending on their morphological forms is analyzed. The authors present an analysis of data published for the last 30 years. The optimal diagnostic algorithms to detect the progression of renal cell carcinoma and to evaluate the effectiveness of the treatment are considered.

почечно-клеточный раксветлоклеточный рак почкиметастазы в придаточные пазухи носаметастазы в молочную железуrenal cell carcinomaclear cell renal cell carcinomaparanasal metastasesbreast metastasesReferencesСостояние онкологической помощи населению России в 2017 году (под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ “НМИЦ радиологии” Минздрава России, 2018: 27–30, 136–140.The state of cancer care in Russia in 2017 (eds Каprin А.D., Starinskiy V.V., Petrova G.V.). М.: Moscow Research Oncological Institute named after P.A. Herzen, 2018: 27– 30, 136–140. (In Russian)Урология. Российские клинические рекомендации (под ред. Аляева Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкаря Д.Ю.). M.: Медфорум, 2017: 293–357.Urology. Russian clinical guidelines (eds Alyaev Yu.G., Glybochko P.V., Pushkar D.Yu.). M.: Medforum, 2017: 293–357. (In Russian)Zhang N., Zhou B., Huang Q., Chen X., Cui S., Huang Z., Sun Y. Multiple metastases of clear-cell renal cell carcinoma to different region of the nasal cavity and paranasal sinus 3 times successively: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2018; 97 (14): e0286. DOI: 10.1097/MD.0000000000010286.Zhang N., Zhou B., Huang Q., Chen X., Cui S., Huang Z., Sun Y. Multiple metastases of clear-cell renal cell carcinoma to different region of the nasal cavity and paranasal sinus 3 times successively: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2018; 97 (14): e0286. DOI: 10.1097/MD.0000000000010286.Новожилова Е.Н., Долгих Д.В., Чумаков И.Ф., Жуков А.Г. Редкое наблюдение метастазирования рака почки в верхнечелюстную пазуху. Опухоли головы и шеи. 2013; 4: 33–35.Novozhilova E.N., Dolgikh D.V., Chumakov I.F., Zhukov A.G. A rare case of maxillary sinus metastasis of renal cell carcinoma. Opukholi golovi i shei. 2013; 4: 33–35. (In Russian)Ather M.H., Masood N., Siddiqui T. Current management of advanced and metastatic renal cell carcinoma. Urol. J. 2010; 7 (1): 1–9.Ather M.H., Masood N., Siddiqui T. Current management of advanced and metastatic renal cell carcinoma. Urol. J. 2010; 7 (1): 1–9.Ralli M., Altissimi G., Turchetta R., Rigante M. Metastatic Renal Cell Carcinoma Presenting as a Paranasal Sinus Mass: The Importance of Differential Diagnosis. Case Rep. Otolaryngol. 2017; 2017: 9242374. DOI: 10.1155/2017/9242374Ralli M., Altissimi G., Turchetta R., Rigante M. Metastatic Renal Cell Carcinoma Presenting as a Paranasal Sinus Mass: The Importance of Differential Diagnosis. Case Rep. Otolaryngol. 2017; 2017: 9242374. DOI: 10.1155/2017/9242374Singh J., Baheti V., Yadav S.S., Mathur R. Occult renal cell carcinoma manifesting as nasal mass and epistaxis. Rev. Urol. 2014; 16 (3): 145–148.Singh J., Baheti V., Yadav S.S., Mathur R. Occult renal cell carcinoma manifesting as nasal mass and epistaxis. Rev. Urol. 2014; 16 (3): 145–148.Falco G., Buggi F., Sanna P.A., Dubini A., Follib S. Breast metastases from a Renal Cell Carcinoma. A case report and review of the literature. Int. J. Surg. Case Rep. 2014; 5: 193–195. DOI: 10.1016/j.ijscr.2014.01.019.Falco G., Buggi F., Sanna P.A., Dubini A., Follib S. Breast metastases from a Renal Cell Carcinoma. A case report and review of the literature. Int. J. Surg. Case Rep. 2014; 5: 193–195. DOI: 10.1016/j.ijscr.2014.01.019. 9. Mikhaylov M.K., Ivanova I. I., Gilyazutdinov I.A. Radiation diagnosis of kidney cancer prevalence. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2003; 84 (5): 375–380. (In Russian)Михайлов М.К., Иванова И.И., Гилязутдинов И.А. Луче вая диагностика распространенности рака почки. Казанский медицинский журнал. 2003; 84 (5): 375–380.Jatti D., Puri G., Aravinda K., Dheer D.S. An atypical metastasis of renal clear cell carcinoma to the upper lip: a case report. J. Oral Maxillofac. Surg. 2015; 73 (2): 371. e1–371.e6. DOI: 10.1016/j.joms.2014.09.006Jatti D., Puri G., Aravinda K., Dheer D.S. An atypical metastasis of renal clear cell carcinoma to the upper lip: a case report. J. Oral Maxillofac. Surg. 2015; 73 (2): 371. e1–371.e6. DOI: 10.1016/j.joms.2014.09.006Choong C.V., Tang T., Chay W.Y., Goh C., Tay M.H., Zam N.A., Tan P.H., Tan M.H. Nasal metastases from renal cell carcinoma are associated with Memorial Sloan-Kettering Cancer Center poor-prognosis classification. Chin. J. Cancer. 2011; 30: 144–148.Choong C.V., Tang T., Chay W.Y., Goh C., Tay M.H., Zam N.A., Tan P.H., Tan M.H. Nasal metastases from renal cell carcinoma are associated with Memorial Sloan-Kettering Cancer Center poor-prognosis classification. Chin. J. Cancer. 2011; 30: 144–148.Alvarez-Mugica M., Bulnes Vazquez V., JalonMonzon A., Gil A., Rodríguez Robles L., Miranda Aranzubía O. Late recurrence from a renal cell carcinoma: solitary right maxillary mass 17 years after surgery. Arch. Esp. Urol. 2010; 63 (2): 147–150.Alvarez-Mugica M., Bulnes Vazquez V., JalonMonzon A., Gil A., Rodríguez Robles L., Miranda Aranzubía O. Late recurrence from a renal cell carcinoma: solitary right maxillary mass 17 years after surgery. Arch. Esp. Urol. 2010; 63 (2): 147–150.Klingen T.A., Klaasen H., Aas H., Chen Y., Akslen L.A. Secondary breast cancer: a 5-year population-based study with review of the literature. APMIS. 2009. 117 (10): 762–767. DOI: 10.1111/j.1600-0463.2009.02529.x.Klingen T.A., Klaasen H., Aas H., Chen Y., Akslen L.A. Secondary breast cancer: a 5-year population-based study with review of the literature. APMIS. 2009. 117 (10): 762–767. DOI: 10.1111/j.1600-0463.2009.02529.x.Fischer U., Baum F., Luftner-Nagel S. Direct Diagnosis in Radioliogy. Breast Imaging. М.: МEDpress-inform, 2009: 39–43, 158–206, 217–218. (In Russian)Фишер У., Баум Ф., Люфтнер-Нагель С. Лучевая диагностика. Заболевания молочных желез. М.: МЕДпрессинформ, 2009: 39–43, 158–206, 217–218.Mahrous M., Al Morsy W., Al-Hujaily A., AL-Sulimani S. Breast Metastasis from Renal Cell Carcinoma: Rare Initial Presentation of Disease Recurrence after 5 Years. J. Breast. Cancer. 2012; 15 (2): 244–247. DOI: 10.4048/jbc.2012.15.2.244.Mahrous M., Al Morsy W., Al-Hujaily A., AL-Sulimani S. Breast Metastasis from Renal Cell Carcinoma: Rare Initial Presentation of Disease Recurrence after 5 Years. J. Breast. Cancer. 2012; 15 (2): 244–247. DOI: 10.4048/jbc.2012.15.2.244.Alzaraa A., Vodovnik A., Montgomery H., Saeed M., Sharma N. Breast metastases from a renal cell cancer. Wld J. Surg. Oncol. 2007; 5: 25. DOI: 10.1186/1477-7819-5-25.Alzaraa A., Vodovnik A., Montgomery H., Saeed M., Sharma N. Breast metastases from a renal cell cancer. Wld J. Surg. Oncol. 2007; 5: 25. DOI: 10.1186/1477-7819-5-25.Vergier B., Trojani M., de Mascarel I., Coindre J.M., Le Treut A. Metastases to the breast: Differential diagnosis from primary breast carcinoma. J. Surg. Oncol. 1991; 48 (2): 112–116.Vergier B., Trojani M., de Mascarel I., Coindre J.M., Le Treut A. Metastases to the breast: Differential diagnosis from primary breast carcinoma. J. Surg. Oncol. 1991; 48 (2): 112–116.Kannan V. Fine-needle aspiration of metastatic renal-cell carcinoma masquerading as primary breast carcinoma. Diagn. Cytopathol. 1998; 18: 343–345.Kannan V. Fine-needle aspiration of metastatic renal-cell carcinoma masquerading as primary breast carcinoma. Diagn. Cytopathol. 1998; 18: 343–345.Durai R., Ruhomauly S.N., Wilson E., Hoque H. Metastatic renal cell carcinoma presenting as a breast lump in a treated breast cancer patient. Singapore Med. J. 2009; 50 (8): e277.Durai R., Ruhomauly S.N., Wilson E., Hoque H. Metastatic renal cell carcinoma presenting as a breast lump in a treated breast cancer patient. Singapore Med. J. 2009; 50 (8): e277.NCCN Clinical Practice Guidelines In Oncology. Kidney cancer. Version 4.2018. URL: https://www.nccn.org/ professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf.NCCN Clinical Practice Guidelines In Oncology. Kidney cancer. Version 4.2018. URL: https://www.nccn.org/ professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf.Fuccio C., Ceci F., Castellucci P., Spinapolice E.G., Palumbo R., D'Ambrosio D., Bernardo A., Brunocilla E., Schiavina R., Maffione A.M., Chondrogiannis S., Grassetto G., Colletti P.M., Rubello D., Fanti S., Trifirò G. Restaging Clear Cell Renal Carcinoma with 18F-FDG PET/ CT. Clin. Nucl. Med. 2014; 39 (6): e320–324. DOI: 10.1097/RLU.0000000000000382.Fuccio C., Ceci F., Castellucci P., Spinapolice E.G., Palumbo R., D'Ambrosio D., Bernardo A., Brunocilla E., Schiavina R., Maffione A.M., Chondrogiannis S., Grassetto G., Colletti P.M., Rubello D., Fanti S., Trifirò G. Restaging Clear Cell Renal Carcinoma with 18F-FDG PET/ CT. Clin. Nucl. Med. 2014; 39 (6): e320–324. DOI: 10.1097/RLU.0000000000000382.Leontyev A.V., Rubtsova N.A., Khalimon A.I., Kuliev M.T., Pylova I.V., Lazutina T.N., Khamadeeva G.F., Alekseev B.Y., Kostin A.A., Kaprin A.D. Application of radiolabeled ligands to the prostate-specific membrane antigen for determine localization of biochemical recurrence of prostate cancer by PET/CT (literature review). Medical Visualization. 2018; 22 (3): 81–97. DOI: 1607-0763-2018-3-81-97. (In Russian)Леонтьев А.В., Рубцова Н.А., Халимон А.И., Кулиев М.Т., Пылова И.В., Лазутина Т.Н., Хамадеева Г.Ф., Алексеев Б.Я., Костин А.А., Каприн А.Д. Применение радио меченых лигандов к простатспецифическому мембранному антигену для определения локализации биохимического рецидива рака предстательной железы методом ПЭТ/КТ (обзор литературы). Медицинская визуализация. 2018; 22 (3): 81–97. DOI: 1607-0763-2018-3-81-97.Rowe S.P., Gorin M.A., Hammers H.J., Som Javadi M., Hawasli H., Szabo Z., Cho S.Y., Pomper M.G., Allaf M.E. Imaging of metastatic clear cell renal cell carcinoma with PSMA-targeted 18F-DCFPyL PET/CT. Ann. Nucl. Med. 2015; 29 (10): 877–882. DOI: 10.1007/s12149-015-1017-z.Rowe S.P., Gorin M.A., Hammers H.J., Som Javadi M., Hawasli H., Szabo Z., Cho S.Y., Pomper M.G., Allaf M.E. Imaging of metastatic clear cell renal cell carcinoma with PSMA-targeted 18F-DCFPyL PET/CT. Ann. Nucl. Med. 2015; 29 (10): 877–882. DOI: 10.1007/s12149-015-1017-z.Siva S., Callahan J., Pryor D., Martin J., Lawrentschuk N., Hofman M.S. Utility of 68Ga prostate specific membrane antigen – positron emission tomography in diagnosis and response assessment of recurrent renal cell carcinoma. J. Med. Imaging Radiat. Oncol. 2017; 61 (3): 372–378. DOI: 10.1111/1754-9485.12590.Siva S., Callahan J., Pryor D., Martin J., Lawrentschuk N., Hofman M.S. Utility of 68Ga prostate specific membrane antigen – positron emission tomography in diagnosis and response assessment of recurrent renal cell carcinoma. J. Med. Imaging Radiat. Oncol. 2017; 61 (3): 372–378. DOI: 10.1111/1754-9485.12590.Karelskaya N.A., Karmazanovskiy G.G. Whole-body diffusion-weighted MRI. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova. 2010; 8; 57–60. (In Russian)Карельская Н.А., Кармазановский Г.Г. Диффузионновзвешенная МРТ всего тела. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010; 8; 57–60.Koh D.M., Blackledge M., Padhani A.R., Takahara T., Kwee T.C., Leach M.O., Collins D.J. Whole-body diffusionweighted MRI: tips, tricks, and pitfalls. Am. J. Roentgenol. 2012; 199 (2): 252–262. DOI: 10.2214/AJR.11.7866.Koh D.M., Blackledge M., Padhani A.R., Takahara T., Kwee T.C., Leach M.O., Collins D.J. Whole-body diffusionweighted MRI: tips, tricks, and pitfalls. Am. J. Roentgenol. 2012; 199 (2): 252–262. DOI: 10.2214/AJR.11.7866.Koh D.M., Blackledge M., Padhani A.R., Takahara T., Kwee T.C., Leach M.O., Collins D.J. Whole-body diffusionweighted MRI: tips, tricks, and pitfalls. Am. J. Roentgenol. 2012; 199 (2): 252–262. DOI: 10.2214/AJR.11.7866.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.