medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-2017-3-126-132medvis-431Research ArticleПОВЕРХНОСТНЫЕ ОРГАНЫSUPERFICIAL ORGANSДиагностические возможности МРТ и двуэнергетической спектральной контрастной маммографии при высокой плотности молочных железDiagnostic Capabilities of MRI and Contrast-Enhanced Spectral Mammography in Dense BreastsСолодкийВ. А.SolodkiyV. A.

Солодкий Владимир Алексеевич – доктор мед. наук, профессор, академик РАН, директор ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” МЗ РФ, Москва

ОксанчукЕ. А.OksanchukE. A.

Оксанчук Елена Александровна – младший научный сотрудник лаборатории рентгенорадиологических, ультразвуковых и рентгенохирургических технологий в маммологии (Маммологический центр) научно-исследовательского отдела раннего канцерогенеза, профилактики, диагностики и комплексного лечения онкологических заболеваний  женских репродуктивных органов 

Для корреспонденции*: Оксанчук Елена Александровна – 141011 Россия, Московская область, г. Мытищи, ул. Колпакова, д. 34 Б, кв. 25. 

Elena A. Oksanchuk – junior researcher of laboratory of X-ray radiology, ultrasound and X-ray surgical techniques in mammalogy (the Federal Breast Center) research department of early carcinogenesis, prevention, diagnosis and comprehensive treatment of cancers of the female reproductive organs 

Contact: Elena A. Oksanchuk – 141011, Russia, Moscow region, Kolpakova str., 34 B – 25. 

МескихЕ. В.MeskihE. V.КолесникА. Ю.KolesnikA. U.НудновН. В.NudnovN. V.ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава РоссииРоссияRussian Scientific Center of RoentgenoradiologyRussian Federation20172806201703126132Copyright © Солодкий В.А., Оксанчук Е.А., Меских Е.В., Колесник А.Ю., Нуднов Н.В., 20172017Солодкий В.А., Оксанчук Е.А., Меских Е.В., Колесник А.Ю., Нуднов Н.В.Solodkiy V.A., Oksanchuk E.A., Meskih E.V., Kolesnik A.U., Nudnov N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/431Цель исследования

Цель исследования: изучить методику и провести сравнительную характеристику эффективности контрастной спектральной маммографии и МРТ при плотном фоне молочных желез.

Материал и методы

Материал и методы. Выполнен анализ данных мировой литературы, посвященной сравнительной характеристике контрастной маммографии и МРТ. Были проанализированы данные МРТ и контрастной маммографии, выполненные 61 пациентке в нашем Центре за период с 04.2017 по 05.2017, оценены чувствительность и специфичность методов, полученные данные сравнены с результатами опубликованных исследований.

Результаты

Результаты. Контрастная маммография является высокочувствительной и высокоспецифичной методикой в выявлении злокачественных образований молочных желез при плотном фоне, не уступающей по информативности МРТ молочных желез с контрастированием. Чувствительность контрастной маммографии и МРТ составляла 100%, специфичность – 100 и 94% соответственно.

Заключение

Заключение. Контрастная маммография является перспективным направлением в ранней диагностике заболеваний молочных желез даже при плотном фоне молочных желез.

Objective

Objective: to study the technique of contrast-enhanced  mammography (CESM) and to make a comparative analysis of the accuracy of CESM and MRI in dense breasts.

Materials and methods

Materials and methods. Was analyzed data of the world researches dedicated comparative characteristics of contrast-enhanced mammography (CESM) and MRI. The MRI and contrast-enhanced mammography (CESM) were performed 61 patients in our center from 04.2017 to 05.2017. The sensitivity and specificity of the methods  were evaluated, these data were compared with the results  of published studies.

Results

Results. Contrast mammography (CESM) is a highly  sensitive and specific technique in detecting cancer in dense breasts, comparable in informativeness of contrastenhanced MRI. The sensitivity of CESM and MRI was 100%, the specificity was 100% and 94% respectively.

Conclusion

Conclusion. Contrast mammography (CESM) is a perspective techique for earlier diagnosis of breast carcinomas,  even with dense breasts.  

рак молочной железыконтрастная маммографияМРТ молочных желездиагностикамаммографияmicrocalcificationsbreast cancerhyperplasias of the breastfibroadenomamastectomybreast resectionReferencesКаприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). Москва: ФГБУ “МНИОИ им. П.А. Герцена Минзравсоцразвития России”. 2017. 16 c.Caprin A.D., Starinski V.V., Petrova G.V. Malignant disease in Russia in 2015 (morbidity and mortality). Moscow: The Moscow P.A. Gertsen Research Institute of Oncology. 2017. 16 p. (In Russian)Корженкова Г.П., Долгушин Б.И.. Опыт использования цифровой маммографии. Опухоли женской репродуктивной системы. 2011; 1: 37–40.Korzhenkova G.P., Dolgushin B.I. Experience with digital mammography. Opukholi Zhenskoi Reprodukiivnoi Sistemy. 2011; 1: 37–40. (In Russian)Smith R.A., Duffy S.W., Gabe R., Tabar L., Yen A.M., Chen T.N. The randomized trials of breast cancer screening: what have we learned? Radiol. Clin. N. Am. 2004; 42 (5): 793–806. DOI: 10.1016/j.rcl.2004.06.014.Smith R.A., Duffy S.W., Gabe R., Tabar L., Yen A.M., Chen T.N. The randomized trials of breast cancer screening: what have we learned? Radiol. Clin. N. Am. 2004; 42 (5): 793–806. DOI: 10.1016/j.rcl.2004.06.014.Комарова Л.Е.. Маммографический скрининг и его роль в снижении смертности от рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2006; 3: 5–9.Komarova L.E. Mammographic screening and its role in reducing breast cancer mortality. Opukholi Zhenskoi Reprodukiivnoi Sistemy. 2006; 3: 5–9. (In Russian)Broeders M., Moss S., Nyström L., Njor S., Jonsson H., Paap E., Massat N., Duffy S., Lynge E., Paci E., EUROSCREEN Working Group. The impact of mammographic screening on breast cancer mortality in Europe: a review of observational studies. J. Med. Screen. 2012; 19 (1): 14–25. DOI: 10.1258/jms.2012.012078.Broeders M., Moss S., Nyström L., Njor S., Jonsson H., Paap E., Massat N., Duffy S., Lynge E., Paci E., EUROSCREEN Working Group. The impact of mammographic screening on breast cancer mortality in Europe: a review of observational studies. J. Med. Screen. 2012; 19 (1): 14–25. DOI: 10.1258/jms.2012.012078.Pisano E.D., Hendrick R.E., Yaffe M.J., Baum J.K. Accuracy of digital versus film mammography: exploratory analysis of selected population subgroups in DMIST. Radiology. 2008; 246 (2): 376–383. DOI: 10.1148/radiol.2461070200.Pisano E.D., Hendrick R.E., Yaffe M.J., Baum J.K. Accuracy of digital versus film mammography: exploratory analysis of selected population subgroups in DMIST. Radiology. 2008; 246 (2): 376–383. DOI: 10.1148/radiol.2461070200.Freer P.E. Mammographic breast density: impact on breast cancer risk and implications for screening. Radiographics. 2015; 35 (2): 302–315. DOI: 10.1148/rg.352140106.Freer P.E. Mammographic breast density: impact on breast cancer risk and implications for screening. Radiographics. 2015; 35 (2): 302–315. DOI: 10.1148/rg.352140106.Mandelson M.T., Oestreicher N., Porter P.L., White D., Finder C.A., Taplin S.H., White E. Breast density as a predictor of mammographic detection: comparison of intervaland screen-detected cancers. J. Nat. Cancer Institute. 2000; 92 (13): 1081–1087. DOI: https://doi.org/10.1093/jnci/92.13.1081.Mandelson M.T., Oestreicher N., Porter P.L., White D., Finder C.A., Taplin S.H., White E. Breast density as a predictor of mammographic detection: comparison of intervaland screen-detected cancers. J. Nat. Cancer Institute. 2000; 92 (13): 1081–1087. DOI: https://doi.org/10.1093/jnci/92.13.1081.SenoBright Contrast Enhanced Spectral Mammography. Руководство оператора. Редакция 1© 2010–2016 by General Electric Company. 5391269-5-1RU.SenoBright Contrast Enhanced Spectral Mammography. Operation manual. 1st edition© 2010–2016 by General Electric Company. 5391269-5-1RU. (In Russian)Contrast Enhanced Spectral Mammography. Руководство по контролю качества. Редакция 1 © 2010–2014 by General Electric Company. 5391271-3-1RUContrast Enhanced Spectral Mammography. Quality manual. 1st edition© 2010–2014 by General Electric Company. 5391271-3-1RU. (In Russian)The American College of Radiology (ACR) Breast Imaging Reporting and Data System Atlas (BI-RADS® Atlas).The American College of Radiology (ACR) Breast Imaging Reporting and Data System Atlas (BI-RADS® Atlas).Thibault F., Balleyguier C., Tardivon A., Dromain C. Contrast enhanced spectral mammography: better than MRI? Eur. J. Radiol. 2012; 81S1: 162–164. DOI: 10.1016/S0720-048X(12)70068-2.Thibault F., Balleyguier C., Tardivon A., Dromain C. Contrast enhanced spectral mammography: better than MRI? Eur. J. Radiol. 2012; 81S1: 162–164. DOI: 10.1016/S0720-048X(12)70068-2.Jochelson M. Contrast-enhanced digital mammography. Radiol. Clin. N. Am. 2014; 52: 609–616. DOI:10.1016/j.rcl.2013.12.004.Jochelson M. Contrast-enhanced digital mammography. Radiol. Clin. N. Am. 2014; 52: 609–616. DOI:10.1016/j.rcl.2013.12.004.Łuczynska E., Heinze-Paluchowska S., Hendrick E., Dyczek S., Rys J., Herman K., Blecharz P., Jakubowicz J. Comparison between breast MRI and contrast-enhanced spectral mammography. Med. Sci. Monit. 2015; 12 (21): 1358–1367. DOI:10.12659/MSM.893018.Łuczynska E., Heinze-Paluchowska S., Hendrick E., Dyczek S., Rys J., Herman K., Blecharz P., Jakubowicz J. Comparison between breast MRI and contrast-enhanced spectral mammography. Med. Sci. Monit. 2015; 12 (21): 1358–1367. DOI:10.12659/MSM.893018.Lobbes M.B.I., Lalji U.C., Nelemans P.J., Houben I., Smidt M.L., Heuts E., Vries B., Wildberger J.E., BeetsTan R.G. The quality of tumor size assessment by contrastenhanced spectral mammography and the benefit of additional breast MRI. J. Cancer. 2015; 6 (2): 144–150. DOI: 10.7150/jca.10705.Lobbes M.B.I., Lalji U.C., Nelemans P.J., Houben I., Smidt M.L., Heuts E., Vries B., Wildberger J.E., BeetsTan R.G. The quality of tumor size assessment by contrastenhanced spectral mammography and the benefit of additional breast MRI. J. Cancer. 2015; 6 (2): 144–150. DOI: 10.7150/jca.10705.Jochelson M.S., Dershaw D., Sung J.S., Heerdt A.S., Thoenton C., Moskowitz C.S., Ferrara J., Morris E.A. Bilateral contrast-enhanced dual-Energy digital mammography: feasibility and comparison with conventional digital mammography and MR imaging in women with known breast carcinoma. Radiology. 2013; 266 (3): 743–751. DOI: 10.1148/radiol.12121084.Jochelson M.S., Dershaw D., Sung J.S., Heerdt A.S., Thoenton C., Moskowitz C.S., Ferrara J., Morris E.A. Bilateral contrast-enhanced dual-Energy digital mammography: feasibility and comparison with conventional digital mammography and MR imaging in women with known breast carcinoma. Radiology. 2013; 266 (3): 743–751. DOI: 10.1148/radiol.12121084.Phillips J., Miller M.M., Mehta T.S., Fein-Zachary V. Contrast-enhanced spectral mammography (CESM) versus MRI in the high-risk screening setting: patient preferences and attitudes. JACR. 2017; 3: 193–197. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.clinimag.2016.12.011.Phillips J., Miller M.M., Mehta T.S., Fein-Zachary V. Contrast-enhanced spectral mammography (CESM) versus MRI in the high-risk screening setting: patient preferences and attitudes. JACR. 2017; 3: 193–197. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.clinimag.2016.12.011.Dromain C., Thibault F., Diekmann F., Fallenberg E.M., Jong R.A., Koomen. M., Hendrick E.R., Tardivon A., Toledano A. Dual-energy contrast-enhanced digital mammography: initial clinical results of a multireader, multicase study. Breast Cancer Res. 2012; 14: R94: 1–18. DOI: 10.1186/bcr3210.Dromain C., Thibault F., Diekmann F., Fallenberg E.M., Jong R.A., Koomen. M., Hendrick E.R., Tardivon A., Toledano A. Dual-energy contrast-enhanced digital mammography: initial clinical results of a multireader, multicase study. Breast Cancer Res. 2012; 14: R94: 1–18. DOI: 10.1186/bcr3210.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.