medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-2017-1-53-56medvis-375Research ArticleГРУДНАЯ КЛЕТКАTHORAXВозможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и 18F-фтортимидином в оценке эффективности химиолучевой терапии у больного немелкоклеточным раком легкого (клиническое наблюдение)Efficacy of 18F-FDG and 18F-FLT PET/CT for Assessment of Chemoradiotherapy in Patient with Non-Small Cell Lung Cancer (Clinical Observation)МещеряковаН. А.MeshcheryakovaN. A.

врач-рентгенолог отделения позитронной эмиссионной томографии ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, Москва

115478 Москва, Каширское шоссе, д. 23. Отделение позитронной эмиссионной томографии НИИ КиЭР ФГБУ “РОНЦ им. Н.Н. Блохина” Минздрава России. Тел.: +7-925-884-22-23

Radiologist of PET/CT department of N.N. Blokhin RCRC, Moscow

115478, Moscow, Kashirskoe shosse, 23. Department of positron emission tomography of N.N. Blokhin RCRC. Phone: +7-925-884-22-23

mdnadya@gmail.comДолгушинМ. Б.DolgushinM. B.

доктор мед. наук, заведующий отделением позитронной эмиссионной томографии ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, Москва

doct. of med. sci., Head of PET/CT Department of N.N. Blokhin RCRC, Moscow

БорисоваТ. Н.BorisovaT. N.

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения радиологического ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, Москва

cand. of med. sci., Senior Research Fellow of Radiology Department of N.N. Blokhin RCRC, Moscow

ДавыдовМ. М.DavydovM. M.

доктор мед. наук, заведующий торакальным отделением торакоабдоминального отдела ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, Москва

doct. of med. sci., Head of Thoraco-Abdominal Department of N.N. Blokhin RCRC, Moscow

ЛактионовК. К.LaktionovK. K.

доктор мед. наук, заведующий хирургическим отделением №13 (клинических биотехнологий) ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, Москва

doct. of med. sci., Head of Surgical Department №13 of N.N. Blokhin RCRC, Moscow

ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина” Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin Russian Cancer Research CenterRussian Federation201728022017015356Copyright © Мещерякова Н.А., Долгушин М.Б., Борисова Т.Н., Давыдов М.М., Лактионов К.К., 20172017Мещерякова Н.А., Долгушин М.Б., Борисова Т.Н., Давыдов М.М., Лактионов К.К.Meshcheryakova N.A., Dolgushin M.B., Borisova T.N., Davydov M.M., Laktionov K.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/375

Метод позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), на сегодняшний день предоставляет самые большие возможности для визуализации при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ). ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ играет существенную роль в стадировании НМРЛ, выборе тактики лечения, планировании лучевой терапии и оценке ее эффективности. Представлено клиническое наблюдение больного местнораспространенным НМРЛ с оценкой эффективности на разных этапах химиолучевой терапии на основании данных ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и 18F-фтортимидином. По результатам наблюдения можно отметить, что данные ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и 18F-фтортимидином в целом коррелируют между собой, при этом возможность проведения исследования с 18F-фтортимидином сразу после завершения лучевой терапии обеспечивает преимущество данного метода в ранней оценке эффективности лечения. Проведение исследований в совокупности может позволить персонализировать химиолучевую терапию и прогнозировать более точный результат. Данное наблюдение демонстрирует возможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и 18F-фтортимидином в оценке эффективности лечения НМРЛ на клиническом примере.

PET/CT offers the most advanced possibilities for visualization of non-small cell lung cancer (NSCLC) nowadays. 18F-FDG PET/CT plays a significant role in staging of NSCLC, choosing of treatment strategy, planning of radiation therapy and evaluation of its efficacy. Clinical observation of the patient with non-small cell lung cancer with response assessments by 18F-FDG and 18FFLT PET/CT during the course of chemoirradiation is demonstrated. There was a correlation between 18F-FDG and 18F-FLT PET/CT with advantage of 18F-FLT PET/CT for early response evaluation. The combination of 18F-FDG and 18FFLT PET/CT will be helpful to personalize chemoirradiation and to predict response more accurately. The presented clinical case demonstrated the possibilities of 18F-FDG and 18F-FLT PET/CT for assessment of treatment efficacy in patient with non-small cell lung cancer.

ПЭТ/КТ18F-ФДГ18F-фтортимидинНМРЛхимиолучевая терапияPET/CT18F-FDG18F-FLTNSCLCchemoirradiationReferencesLardinois D., Weder W., Hany T.F. et al. Staging of nonsmall-cell lung cancer with integrated positron-emission tomography and computed tomography. N. Engl. J. Med. 2003; 348: 2500–2507.Lardinois D., Weder W., Hany T.F. et al. Staging of nonsmall-cell lung cancer with integrated positron-emission tomography and computed tomography. N. Engl. J. Med. 2003; 348: 2500–2507.MacManus M., Nestle U., Rosenzweig K.E. et al. Use of PET and PET/CT for radiation therapy planning: IAEA expert report 2006–2007. Radiother. Oncol. 2009; 91: 85–94.MacManus M., Nestle U., Rosenzweig K.E. et al. Use of PET and PET/CT for radiation therapy planning: IAEA expert report 2006–2007. Radiother. Oncol. 2009; 91: 85–94.Van Elmpt W., De Ruysscher D., van der Salm A. et al. The PET-boost randomised phase II dose-escalation trial in non-small cell lung cancer. Radiother. Oncol. 2012; 104 (1): 67–71.Van Elmpt W., De Ruysscher D., van der Salm A. et al. The PET-boost randomised phase II dose-escalation trial in non-small cell lung cancer. Radiother. Oncol. 2012; 104 (1): 67–71.Mac Manus M., Hicks R.J., Matthews J. et al. Metabolic (FDG-PET) response after radical radiotherapy/chemoradiotherapy for non-small cell lung cancer correlates with patterns of failure. Lung Cancer. 2005; 49: 95–108.Mac Manus M., Hicks R.J., Matthews J. et al. Metabolic (FDG-PET) response after radical radiotherapy/chemoradiotherapy for non-small cell lung cancer correlates with patterns of failure. Lung Cancer. 2005; 49: 95–108.Van Baardwijk A., Bosmans G., Dekker A. et al. Time trends in the maximal uptake of FDG on PET scan during thoracic radiotherapy: a prospective study in locally advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients. Radiother. Oncol. 2007; 82:145–152.Van Baardwijk A., Bosmans G., Dekker A. et al. Time trends in the maximal uptake of FDG on PET scan during thoracic radiotherapy: a prospective study in locally advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients. Radiother. Oncol. 2007; 82:145–152.Vera P., Bohn P., Edet-Sanson A. et al. Simultaneous positron emission tomography (PET) assessment of metabolism with 18F-fluoro-2-deoxy-d-glucose (FDG), proliferation with 18F- fluoro-thymidine (FLT), and hypoxia with 18fluoro-miso- nidazole (F-miso) before and during radiotherapy in patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC): a pilot study. Radiother. Oncol. 2011; 98: 109–116.Vera P., Bohn P., Edet-Sanson A. et al. Simultaneous positron emission tomography (PET) assessment of metabolism with 18F-fluoro-2-deoxy-d-glucose (FDG), proliferation with 18F- fluoro-thymidine (FLT), and hypoxia with 18fluoro-miso- nidazole (F-miso) before and during radiotherapy in patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC): a pilot study. Radiother. Oncol. 2011; 98: 109–116.Kenny L.M., Aboagye E.O., Price P.M. Positron emission tomography imaging of cell proliferation in oncology. Clin. Oncol. (R. Coll. Radiol.). 2004; 16: 176–185.Kenny L.M., Aboagye E.O., Price P.M. Positron emission tomography imaging of cell proliferation in oncology. Clin. Oncol. (R. Coll. Radiol.). 2004; 16: 176–185.Everitt S.J., Ball D.L. Hicks R.J. et al. Differential 18F-FDG and 18F-FLT Uptake on Serial PET/CT Imaging Before and During Definitive Chemoradiation for Non-Small Cell Lung Cancer. J. Nucl. Med. 2014; 55: 1069–1074.Everitt S.J., Ball D.L. Hicks R.J. et al. Differential 18F-FDG and 18F-FLT Uptake on Serial PET/CT Imaging Before and During Definitive Chemoradiation for Non-Small Cell Lung Cancer. J. Nucl. Med. 2014; 55: 1069–1074.Barwick T., Bencherif B., Mountz J.M., Avril N. Molecular PET and PET/CT imaging of tumour cell proliferation using F-18 fluoro-L-thymidine: a comprehensive evaluation. Nucl. Med. Commun. 2009; 30: 908–917.Barwick T., Bencherif B., Mountz J.M., Avril N. Molecular PET and PET/CT imaging of tumour cell proliferation using F-18 fluoro-L-thymidine: a comprehensive evaluation. Nucl. Med. Commun. 2009; 30: 908–917.Buck A.K., Herrmann K., Shen C. et al. Molecular imaging of proliferation in vivo: positron emission tomography with [18F] fluorothymidine. Methods. 2009; 48: 205–215.Buck A.K., Herrmann K., Shen C. et al. Molecular imaging of proliferation in vivo: positron emission tomography with [18F] fluorothymidine. Methods. 2009; 48: 205–215.Wahl R.L., Jacene H., Kasamon Y. et al. From RECIST to PERCIST: Evolving Considerations for PET response criteria in solid tumors. J. Nucl. Med. 2009; 50 (1): 122S–150S.Wahl R.L., Jacene H., Kasamon Y. et al. From RECIST to PERCIST: Evolving Considerations for PET response criteria in solid tumors. J. Nucl. Med. 2009; 50 (1): 122S–150S.Eisenhauer E.A., Therasse P., Bogaerts J. et al. New response evaluation criteria in solid tumors: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur. J. Cancer. 2009; 45 (2): 228–247.Eisenhauer E.A., Therasse P., Bogaerts J. et al. New response evaluation criteria in solid tumors: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur. J. Cancer. 2009; 45 (2): 228–247.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.