medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.medvis-327Research ArticleГРУДНАЯ КЛЕТКАTHORAXВиртуальная бронхоскопия мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике опухолевых поражений трахеобронхиальной системыVirtual Bronchoscopy Multislice Computer Tomography in Diagnostics of Neoplastic Lesions of the Tracheabronchial SystemsКотляровП. М.KotlyarovP. M.

доктор мед. наук, профессор, заведующий научно-исследовательским отделом новых технологий и семиотики лучевой диагностики заболеваний органов и систем,

117997 Москва, ул. Профсоюзная, д. 86. 

doct. of med. sci., professor, the head of research Department of new technologies and semiotics beam diagnostics of diseases of organs and systems,

117997 Moscow, Profsoyuznaya str., 86

marnad@list.ruФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава РоссииРоссияRussian Scientific Center of X-ray RadiologyRussian Federation201628102016051828Copyright © Котляров П.М., 20162016Котляров П.М.Kotlyarov P.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/327Цель исследования

Цель исследования: уточнить значение методик виртуальной бронхоскопии (ВБ) в повышении диагностической информативности мультиспиральной ком- пьютерной томографии (МСКТ) в диагностике и распространенности опухолевого поражения трахеобронхи- альной системы (ТБС).

Материал и методы

Материал и методы. Проанализированы данные ВБ МСКТ по разработанной нами методике у 87 больных с опухолям ТБС.

Результаты

Результаты. Комплексный анализ нативных, постпроцессинговых и данных объемных реконструкций позволял наиболее полно оценить природу изменений, топику, протяженность и распространенность опухолевого поражения ТБС, а также прове сти дифференциальную диагностику доброкачественного и злокачественного поражения, особенно при стено зирующих поражениях, когда выполнение бронхофиброскопии было невозможно. Признаками злокачественности опухоли были широкое основание с разрушением подлежащих хрящевых структур, неровная бугристая поверхность, инфильтрация стенки трахеи, бронхов.

Выводы

Выводы. ВБ МСКТ – оптимальный метод диагностики, определения вероятностной природы опухолевых поражений ТБС, распространенности процесса. При стенотических поражениях трахеи МСКТ ВБ становится методом выбора в оценке распространенности процесса.

The purpose

The purpose: to assess the value of techniques of virtual bronchoscopy(VB) in improving the diagnostic information content of multislice computed tomography (MSCT) in the diagnosis and prevalence of neoplastic lesions of the tracheobronchial system (TBS).

Materials and methods

Materials and methods. Analyzed the data virtual bronchoscopy multislice computed tomography we have developed methods 87 patients with tumors of TBS.

Results

Results. A comprehensive analysis of native, postprocessing data and volumetric reconstructions was possible to more fully assess the nature of the changes to the topography, the extent and prevalence of neoplastic lesions of the tracheobronchial system. To carry out differential diagnostics of benign and malignant lesions, especially in stenotic lesions, when the execution of bronchofibroscopy was impossible. Signs of malignancy of the tumor had a wide base and destroys the adjacent cartilage structures, a rough bumpy surface, infiltration of the wall of the trachea, bronchus.

Conclusion

Conclusion. WB MSCT optimal method of diagnosis, determining the probabilistic nature of neoplastic lesions of TBS, the prevalence of the process. When stenotic lesions of the trachea, WB MSCT is becoming the method of choice in assessing the extent of the process. 

виртуальная бронхоскопиямультиспиральная компьютерная томографияопухоли трахеобронхиальной системыvirtual bronchoscopymultidetector computed tomographytumors of the tracheobronchial systemReferencesЗлокачественные новобразования России в 2014 г.; Под ред. Каприна А.Д., Старостина В.В., Петровой Г.В. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ “НМИРЦ” Минздрава России, 2016. 250 с.Malignant neoplasms Russia in 2014. Ed. Kaprin A.D., Starostin V.V., Petrova G.V. М.: MSROI branch of SRRCter of Minzdrav of Russia, 2016. 250 p. (In Russian)Bauer T.L., Steiner K.V. Virtual bronchoscopy: clinical applications and limitations. Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2007; 16 (2): 323–328.Bauer T.L., Steiner K.V. Virtual bronchoscopy: clinical applications and limitations. Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2007; 16 (2): 323–328.Terzibaşioğlu E., Dursun M., Güven K. et al. The diagnostic efficiency of multislice CT virtual bronchoscopy in detecting endobronchial tumors. Tuberk. Toraks. 2008; 56 (1): 43–49.Terzibaşioğlu E., Dursun M., Güven K. et al. The diagnostic efficiency of multislice CT virtual bronchoscopy in detecting endobronchial tumors. Tuberk. Toraks. 2008; 56 (1): 43–49.Cдвижков А.М., Юдин А.Л., Кожанов Л.Г. и др. Мультиспиральная компьютерная томография с трехмерным моделированием в диагностике и лечении онкологических больных. Вестник Московского онкологического общества. 2009; 3: 1–4.Sdvizhkov A.M., Yudin A.L., Kozhanov L.G. et al. Multislice computed tomography with three-dimensional modeling in diagnosing and treating cancer patients. Vestnik Moscovskogo onkologicheskogo obschestva. 2009; 3: 1–4. (In Russian)Котляров П.М., Темирханов З.С., Щербахина Е.В. Мульти планарные реконструкции и виртуальная бронхоскопия в оценке состояния трахеобронхиальной системы по данным мультисрезовой компьютерной томографии. Лучевая диагностика и терапия. 2011; 2 (2): 50–55.Kotlyarov P.M., Temirkhanov Z.S., Serbahina E.V. Multiplanarr econstruction and virtualbronchosco py in the evaluation of the state tracheobronchial system accor ding Multidetector computed tomography. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2011; 2 (2): 50–55. (In Russian)Котляров П.М., Темирханов С.З. Флеров К.Е и др. Виртуальная бронхоскопия в диагностике рака легкого и его распространенности, мониторинге послеоперационных изменений. Вестник РНЦРР. 2013 (URL:http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/flerov_v13.htm)Kotlyarov P.M. Temirhanov S.Z., Flerov K.E. et al. Virtual bronchoscopy in the diagnosis of lung cancer and its prevalence, monitoring of postoperative changes. Bulletin RNTSRR. 2013 (URL:http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/flerov_v13.htm) (In Russian)Adamczyk M., Tomaszewski G., Naumczyk P. et al. Usefulness of computed tomography virtual bronchoscopy in the evaluation of bronchi divisions. Pol. J. Radiol. 2013; 78 (1): 30–41.Adamczyk M., Tomaszewski G., Naumczyk P. et al. Usefulness of computed tomography virtual bronchoscopy in the evaluation of bronchi divisions. Pol. J. Radiol. 2013; 78 (1): 30–41.Debnath J., George R.A., Satija L. et al. Virtualbronchoscopy in the era of multi-detector computed tomography: Is there any reality? Med. J. Armed. Forces. India. 2013; 69 (3): 305–310.Debnath J., George R.A., Satija L. et al. Virtualbronchoscopy in the era of multi-detector computed tomography: Is there any reality? Med. J. Armed. Forces. India. 2013; 69 (3): 305–310.Hussein S.R. Role of virtualbronchoscopy in the evaluation of bronchial lesions: a pictorial essay. Curr. Probl. Diagn. Radiol. 2013; 42 (2): 33–39.Hussein S.R. Role of virtualbronchoscopy in the evaluation of bronchial lesions: a pictorial essay. Curr. Probl. Diagn. Radiol. 2013; 42 (2): 33–39.Котляров П.М., Нуднов Н.В., Егорова Е.В. Мультиспиральная компьютерно-томографическая виртуальная бронхоскопия при бронхоэктатической болезни и остеохондропластической бронхопатии. Пульмо нология. 2014; 4: 68–72.Kotlyarov P.M., Nudnov N.V., Egorova E.V. Multidetector computed tomography virtual bronchoscopy in bronchiectasis and osteochondroplasty of bronchopathy. Pulmonologiya. 2014; 4: 68–72. (In Russian)Osiri X., Sano A., Tsuchiya T.J. Virtual Bronchoscopy Using Bronchology. Interv. Pulmonol. 2014; 21 (2): 113–116.Osiri X., Sano A., Tsuchiya T.J. Virtual Bronchoscopy Using Bronchology. Interv. Pulmonol. 2014; 21 (2): 113–116.Котляров П.М., Егорова Е.В., Черниченко Н.В. и др. Методика виртуальной бронхоскопии многосрезовой компьютерной томографии (методические рекомендации). М.: Реглет, 2015. 20 с.Kotlyarov P.M., Egorova E.V., Chernichenko N. V. et al. The technique of virtual bronchoscopy the Multidetector computertomography (guidelines). М.: Reglet, 2015. 20 p. (In Russian)Aliannejad R. Comment on “Comparison of virtual broncho scopy to fiber-optic bronchoscopy for assessment of inhalation injury severity”. Burns. 2015; 41 (7): 1613–1615.Aliannejad R. Comment on “Comparison of virtual bronchoscopy to fiber-optic bronchoscopy for assessment of inhalation injury severity”. Burns. 2015; 41 (7): 1613–1615.Das K.M., Lababidi H., Al Dandan S. et al. Computed tomography virtual bronchoscopy: normal variants, pitfalls, and spectrum of common and rare pathology. Can. Assoc. Radiol. J. 2015; 66 (1): 58–70.Das K.M., Lababidi H., Al Dandan S. et al. Computed tomography virtual bronchoscopy: normal variants, pitfalls, and spectrum of common and rare pathology. Can. Assoc. Radiol. J. 2015; 66 (1): 58–70.Gutiérrez R., Rodríguez S.D., Ros Lucas J.A. Torsion of Middle Lobe after Lobectomy. Correlation between Optical Bronchoscopy-Computed Tomography Virtual Broncho scopy. Arch. Broncopneumol. 2015; 51 (7): 355–359.Gutiérrez R., Rodríguez S.D., Ros Lucas J.A. Torsion of Middle Lobe after Lobectomy. Correlation between Optical Bronchoscopy-Computed Tomography Virtual Broncho scopy. Arch. Broncopneumol. 2015; 51 (7): 355–359.Luo M., Duan C., Qiu J. et al. Diagnostic Value of Multidetector CT and Its Multiplanar Reformation, Volume Rendering and Virtual Bronchoscopy Postprocessing Techniques for Primary Trachea and Main Bronchus Tumors. PLoS One. 2015; 10 (9): e0137329.Luo M., Duan C., Qiu J. et al. Diagnostic Value of Multidetector CT and Its Multiplanar Reformation, Volume Rendering and Virtual Bronchoscopy Postprocessing Techniques for Primary Trachea and Main Bronchus Tumors. PLoS One. 2015; 10 (9): e0137329.Jugpal T.S., Garg A., Sethi G.R. et al. Multi-detector computed tomography imaging of large airway pathology: A pictorial review. Wld J. Radiol. 2015; 7 (12): 459–474.Jugpal T.S., Garg A., Sethi G.R. et al. Multi-detector computed tomography imaging of large airway pathology: A pictorial review. Wld J. Radiol. 2015; 7 (12): 459–474.Котляров П.М. Виртуальная бронхоскопия мультиспиральной компьютерной томографии (Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике заболеваний легких и трахеобронхиальной системы). Germany: Palmarium Academic Publishing, 2016. 136 c.Kotlyarov P.M. Virtual bronchoscopy multislice computed tomography (multislice computed tomography in the diagnosis of diseases of the lungs and the tracheobronchial system). Germany: Palmarium Academic Publishing, 2016. 136 p. (In Russian)Харченко В.П., Гваришвили А.А., Елтышев Н.А. и др. Обследование и лечение больных с первично-множественными злокачественными опухолями органов дыхания. Вестник РНЦРР Минздрава России. 2004. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v3/papers/harch14_v3.htmKharchenko V.P., Gvarishvili A.A., Eltishev N. et al. Examination and treatment of patients with multiple primary malignant tumors of the respiratory system. Vestnik RNTSRR Ministry of health of Russia. 2004. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v3/papers/harch14_v3.htm (In Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.