medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.medvis-220Research ArticleКОСТИ И СУСТАВЫBONES AND JOINTSВозможности современных томографических технологий в диагностике и послеоперационном контроле травм и посттравматических деформаций средней зоны лицаThe Possibilities of Modern Tomographic Technologies in Diagnostics and Postoperative Control of Injuries and Posttraumatic Deformations of the MidfaceЛежневДмитрий АнатольевичLezhnevDmitriy Anatolevichlezhnevd@mail.ruКостенкоДмитрий ИгоревичKostenkoDmitry Igorevichnoemail@neicon.ruПриваловаЕкатерина ГеннадьевнаPrivalovaEkaterina Gennadevnanoemail@neicon.ruГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава РоссииРоссияA.I. Evdokimov Moscow State Medical University of Medicine and DentistryRussian Federation2015280820150491100Copyright © Лежнев Д.А., Костенко Д.И., Привалова Е.Г., 20152015Лежнев Д.А., Костенко Д.И., Привалова Е.Г.Lezhnev D.A., Kostenko D.I., Privalova E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/220

Цель исследования: определение возможностей мультиспиральной (МСКТ) и конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) в диагностике и контроле хирургического лечения с использованием костных трансплантатов и имплантатов небиологического происхождения. Материал и методы. Исследование основано на анализе результатов клинико-лучевого обследования 112 пациентов с травмами и посттравматическими деформациями стенок глазницы на этапе предоперационного планирования и послеоперационного контроля при помощи МСКТ и КЛКТ Результаты. Информативность КЛКТ на диагностическом этапе ниже МСКТ при исследовании мягких тканей средней зоны лица. При исследовании костно-травматических изменений этой зоны информативность идентична. Определены возможности МСКТ и КЛКТ при контроле хирургического лечения с использованием костных трансплантатов и имплантатов небиологического происхождения: установлены характерные КТ-признаки имплантатов и трансплантатов, используемых при пластике нижней стенки глазницы, одинаковые при КЛКТ и МСКТ. Установлена повторяемость измерений размеров глазниц и положения глазных яблок вне зависимости от метода КТ Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать КЛКТ для диагностики и послеоперационного контроля пластики дефектов и деформаций стенок орбит при отсутствии необходимости оценки состояния мягких тканей или возможности выполнения МСКТ

The aim: to identify opportunities of multislice computed tomography (MDCT) and cone beam computed tomography (CBCT) in the diagnosis and monitoring of surgical treatment with the use of bone grafts and implants of non-biological origin. Materials and methods. The study is based on the analysis of clinical and radiological survey of 112 patients with injuries and post-traumatic deformations of the walls of the orbit at the stage of preoperative planning and postoperative monitoring, using MDCT and CBCT Results. Informativity of CBCT on the diagnostic step below MDCT in the study of soft tissues of the midface. In the study of osteo-traumatic changes in the information content is identical to that zone. Possibilities MDCT and CBCT in the control of surgical treatment using bone grafts and implants of non-biological origin: The characteristic CT signs of implants and grafts used in the plastic bottom wall of the orbit, at the same CBCT and MDCT Established repeatability sizes of the orbits and positions of the eyeballs, regardless of the method of CT. Conclusion. The data obtained allow to recommend the cone-beam computed tomography for the diagnosis and monitoring of post-operative plastic defects and deformations of the walls of the orbits in the absence of the need to assess the state of the soft tissues or the possibility of the MDCT

травмачелюстно-лицевая областьлучевая диагностикамультиспиральная компьютерная томографияконусно-лучевая компьютерная томографияtraumamaxillofacial arearadiologymultislice computed tomographycone-beam computed tomographyReferencesНеотложная лучевая диагностика механических повреждений: Руководство для врачей; Под ред. В.М. Черемисина, Б.И. Ищенко. СПб.: Гиппократ, 2003. 447 с.Неотложная лучевая диагностика механических повреждений: Руководство для врачей; Под ред. В.М. Черемисина, Б.И. Ищенко. СПб.: Гиппократ, 2003. 447 с.Караян А.С. Одномоментное устранение посттравматических дефектов и деформаций скуло-носо-глазничного комплекса: Дис. … д-ра мед. наук. М., 2008. 134 с.Караян А.С. Одномоментное устранение посттравматических дефектов и деформаций скуло-носо-глазничного комплекса: Дис. … д-ра мед. наук. М., 2008. 134 с.Николаенко В.П., Астахов В.П. Часть 1. Эпидемиология и классификация орбитальных переломов. Клиника и диагностика переломов нижней стенки орбиты. Офтальмологические ведомости. 2009; II (2): 56-70.Николаенко В.П., Астахов В.П. Часть 1. Эпидемиология и классификация орбитальных переломов. Клиника и диагностика переломов нижней стенки орбиты. Офтальмологические ведомости. 2009; II (2): 56-70.Васильев А.Ю., Лежнев Д.А. Лучевая диагностика повреждений челюстно-лицевой области. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 80 с.Васильев А.Ю., Лежнев Д.А. Лучевая диагностика повреждений челюстно-лицевой области. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 80 с.Hardt N., Kuttenberger J. Craniofacial Trauma: Diagnosis and Management. Berlin, Springler-Verlag. Heidelberg: 2010: 135-136.Hardt N., Kuttenberger J. Craniofacial Trauma: Diagnosis and Management. Berlin, Springler-Verlag. Heidelberg: 2010: 135-136.Перова Н.Г., Петровская В.В. КЛКТ в диагностике травм челюстно-лицевой области. Материалы межрегиональной научно-практической конференции “Байкальские встречи” (Лучевая диагностика травм и неотложных состояний). Иркутск, 2012: 305-306Перова Н.Г., Петровская В.В. КЛКТ в диагностике травм челюстно-лицевой области. Материалы межрегиональной научно-практической конференции “Байкальские встречи” (Лучевая диагностика травм и неотложных состояний). Иркутск, 2012: 305-306Deman P., Atwal P., Duzenli C. et al. Dose measurements for dental cone-beam CT: a comparison with MSCT and panoramic imaging. Physics Med. Biol. 2014; 59 (12): 3201.Deman P., Atwal P., Duzenli C. et al. Dose measurements for dental cone-beam CT: a comparison with MSCT and panoramic imaging. Physics Med. Biol. 2014; 59 (12): 3201.Schulze К., Heil U. Artefacts in CBCT: a review. J. Head Neck Imaging. 2014; 40 (5): 292-297.Schulze К., Heil U. Artefacts in CBCT: a review. J. Head Neck Imaging. 2014; 40 (5): 292-297.Palomo L., Palomo J.M. Cone beam CT for diagnosis and treatment planning in trauma cases. Dental Clin. N. Am. 2009; 53 (4): 717-727Palomo L., Palomo J.M. Cone beam CT for diagnosis and treatment planning in trauma cases. Dental Clin. N. Am. 2009; 53 (4): 717-727Shweela M., Amerb M.K., El-shamanhoryc A.F. A comparative study of cone-beam CT and multidetector CT in the preoperative assessment of odontogenic cysts and tumors Egypt. J. Radiol. Nucl. Med. 2013; 44 (1): 23-32.Shweela M., Amerb M.K., El-shamanhoryc A.F. A comparative study of cone-beam CT and multidetector CT in the preoperative assessment of odontogenic cysts and tumors Egypt. J. Radiol. Nucl. Med. 2013; 44 (1): 23-32.Huang A.J., Chang C.Y., Thomas B.J. et al. Using conebeam CT as a low-dose 3D imaging technique for the extremities: initial experience in 50 subjects. Skeletal Radiol. 2015; 44 (6): 797-809.Huang A.J., Chang C.Y., Thomas B.J. et al. Using conebeam CT as a low-dose 3D imaging technique for the extremities: initial experience in 50 subjects. Skeletal Radiol. 2015; 44 (6): 797-809.Anderson P.J., Yong R., Surman T.L. et al. Application of three-dimensional computed tomography in craniofacial clinical practice and research. Australian Dental J. 2014; 59 (Suppl. 1): 174-185.Anderson P.J., Yong R., Surman T.L. et al. Application of three-dimensional computed tomography in craniofacial clinical practice and research. Australian Dental J. 2014; 59 (Suppl. 1): 174-185.Tsao K., Cheng A., Goss A., Donovan D. The use of cone beam computed tomography in the postoperative assessment of orbital wall fracture reconstruction. J. Craniofacial Surg. 2014; 25 (4): 1150-1154.Tsao K., Cheng A., Goss A., Donovan D. The use of cone beam computed tomography in the postoperative assessment of orbital wall fracture reconstruction. J. Craniofacial Surg. 2014; 25 (4): 1150-1154.Poon Y.-C., Chang H.-P., Tseng Y.-C. et al. Palatal bone thickness and associated factors in adult miniscrew placements: A cone-beam computed tomography study. Kaohsiung J. Med. Sci. 2015; 31 (5): 265-270.Poon Y.-C., Chang H.-P., Tseng Y.-C. et al. Palatal bone thickness and associated factors in adult miniscrew placements: A cone-beam computed tomography study. Kaohsiung J. Med. Sci. 2015; 31 (5): 265-270.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.