medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-1651medvis-1651Research ArticleГоловной мозгBrainВзаимосвязь поглощения 11С-метионина на предоперационной ПЭТ, флуоресценции с хлорином е6 и патоморфологической картины при злокачественных глиальных опухолях головного мозга – значение для хирургического леченияThe relationship between the absorption of 11C methionine on preoperative PET, fluorescence with chlorin-e6, and the pathomorphological picture in malignant glial brain tumors - role for surgical treatmenthttps://orcid.org/0000-0002-3331-4175РындаА. Ю.RyndaA. Yu.

Рында Артемий Юрьевич – канд. мед. наук, нейрохирург, онколог РНХИ имени проф. А.Л. Поленова – филиала ФГБУ “НМИЦ имени В.А. Алмазова” Минздрава России, Санкт-Петербургhttps://orcid.org/0000-0002-3331-4175E-mail: artemii.ryndamail.ru

Artemii Yu. Rynda – Сand. of Sci. (Med.), neurosurgeon, oncologist, Polenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center,  St. Petersburghttps://orcid.org/0000-0002-3331-4175E-mail: artemii.ryndamail.ru 

artemii.rynda@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9960-081XОлюшинВ. Е.OlyushinV. E.

Олюшин Виктор Емельянович – доктор мед. наук, профессор отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга №1, главный научный сотрудник НИЛ нейроонкологии, РНХИ имени проф. А.Л. Поленова – филиала ФГБУ “НМИЦ имени В.А. Алмазова” Минздрава России, Санкт-Петербургhttps://orcid.org/0000-0002-9960-081XE-mail: fed_56mail.ru

Viktor Y. Olyushin – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Department of Brain and Spinal Cord Tumor Surgery No. 1, Chief Researcher, Neurooncology Research Laboratory, Polenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center, St. Petersburghttps://orcid.org/0000-0002-9960-081XE-mail: fed_56mail.ru

fed56@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8956-7921РостовцевД. М.RostovtsevD. M.

Ростовцев Дмитрий Михайлович – доктор мед. наук, отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга №1, РНХИ имени проф. А.Л. Поленова – филиала ФГБУ “НМИЦ имени В.А. Алмазова” Минздрава России, Санкт-Петербургhttps://orcid.org/0000-0002-8956-7921E-mail: dok79mail.ru

Dmitry M. Rostovtsev – Doct. of Sci. (Med.), Department of Brain and Spinal Cord Tumor Surgery No. 1, Polenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center, St. Petersburghttps://orcid.org/0000-0002-8956-7921E-mail: dok79mail.ru

dok79@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6206-2133ЗабродскаяЮ. М.ZabrodskayaYu. M.

Забродская Юлия Михайловна – доктор медицинских наук, заведующая отделением патоморфологии РНХИ имени проф. А.Л. Поленова – филиала ФГБУ “НМИЦ имени В.А. Алмазова” Минздрава России;профессор кафедры патоморфологии, ФГБОУ ВО “СЗГМУ им. И.И. Мечникова” Минздрава России, Санкт-Петербургhttps://orcid.org/0000-0001-6206-2133E-mail: zabrjuliayandex.ru

Yulia M. Zabrodskaya – Doct. of Sci. (Med.), Head of the Pathomorphology Department, Polenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center;Professor of the Pathomorphology Department, I.I. Mechnikov North­Western State Medical University, St. Petersburghttps://orcid.org/0000-0001-6206-2133Email: zabrjuliayandex.ru

zabrjulia@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8343-4917УлитинА. Ю.UlitinA. Yu.

Улитин Алексей Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист-нейрохирург Комитета здравоохранения СПб, заведующий кафедрой нейрохирургии, Института медицинского образования, “НМИЦ им. В.А. Алмазова” Минздрава России;

заведующий нейрохирургическим отделением №4, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал ФГБУ “НМИЦ им. В.А. Алмазова” Минздрава России;профессор кафедры нейрохирургии, ФГБОУ ВО “СЗГМУ им. И.И. Мечникова” Минздрава России, Санкт-Петербургhttps://orcid.org/0000-0002-8343-4917E-mail: ulitinaleksmail.ru

Alexey Yu. Ulitin – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Chief Neurosurgeon of the St. Petersburg Health Committee, Head of the Neurosurgery Department, Institute of Medical Education, Almazov National Medical Research Center;Head of the Neurosurgery Department No. 4, Polenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center;Professor of the Neurosurgery Department, I.I. Mechnikov North­Western State Medical University, St. Petersburghttps://orcid.org/0000-0002-8343-4917E-mail: ulitinaleks@mail.ru

ulitinaleks@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6462-9022ПапаянГ. В.PapayanG V.

Папаян Гарри Вазгенович – канд. техн. наук, старший научный сотрудник НИО микроциркуляции и метаболизма миокарда ФГБУ “НМИЦ имени В.А. Алмазова” Минздрава России, Санкт-Петербургhttps://orcid.org/0000-0002-6462-9022E‑mail: pgarrymail.ru

Garry V. Papayan – Сand. of Sci. (Engineering), Senior Researcher, Research Institute of Myocardial Microcirculation and Metabolism, Almazov National Medical Research Center, Ministry of Health of the Russian Federation, St. Petersburghttps://orcid.org/0000-0002-6462-9022E-mail: pgarry@mail.ru

pgarry@mail.ruРоссийский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова – филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова” Минздрава РоссииРоссияPolenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research CenterRussian FederationРоссийский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова – филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова” Минздрава России; ФГБОУ ВО “Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова” Минздрава РоссииРоссияPolenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center; I.I. Mechnikov North­Western State Medical UniversityRussian FederationРоссийский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова – филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова” Минздрава России; Институт медицинского образования ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова” Минздрава России; ФГБОУ ВО “Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова” Минздрава РоссииРоссияPolenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center; Institute of Medical Education, Almazov National Medical Research Center; I.I. Mechnikov North­Western State Medical UniversityRussian FederationРоссийский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова – филиал ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова” Минздрава России; ФГБОУ ВО “Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова” Минздрава РоссииРоссияPolenov Russian Scientific Research Institute of Neurosurgery – branch of the Almazov National Medical Research Center; Pavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian Federation2026011020263031225Copyright © Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Улитин А.Ю., Папаян Г.В., 20262026Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Улитин А.Ю., Папаян Г.В.Rynda A.Y., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M., Zabrodskaya Y.M., Ulitin A.Y., Papayan G.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/1651

Применение флуорофоров широко используется во флуоресцентно-ориентированной хирургии злокачественных опухолей головного мозга. Позитронно-эмиссионная томография с 11C-метионином [11С] МЕТ-ПЭТ позволяет точно определить границы опухолей головного мозга, однако этот метод не всегда доступен. Мы предположили, что количественная интенсивность флуоресценции, индуцированная хлорином е6, может коррелировать с поглощением [11С] МЕТ-ПЭТ при злокачественных глиомах.

Цель исследования

Цель исследования: оценка корреляции между поглощением радиофармпрепарата 11С метионина на предоперационной ПЭТ и интенсивностью флуоресценции с хлорином е6 во время операции с данными патоморфологического исследования биоптатов в хирургии злокачественных глиальных опухолей головного мозга.

Материал и методы

Материал и методы. В это проспективное исследование были включены взрослые пациенты с супратенториальными злокачественными глиомами (Grade III и IV по ВОЗ), которым проводилось предоперационное [11С] МЕТ-ПЭТ – сканирование и хирургическое удаление опухоли с применением флуоресцентной навигации с хлорином е6 2 поколения (фотодитазина). Региональное накопление [11С] МЕТ-ПЭТ в опухоли выражалось как отношение стандартизированного максимального объема накопления к объему накопления в нормальной контралатеральной лобной доле. Интенсивность флуоресценции образцов опухоли измерялась ex vivo с помощью программного обеспечения RSS Cam Endo системы флуоресцентного детектирования. Индекс пролиферативной активности Ki-67 и статус мутации IDH оценивались с помощью патоморфологического и иммуногистохимического анализа.

Результаты

Результаты. Были проанализированы данные 13 пациентов, из них с глиобластомой с IDH диким типом 8 (61,5%) пациентов и анапластической астроцитомой с IDH мутацией 5 (38,5%) пациентов. При ранжировании интенсивности флуоресценции на 4 группы, группа с самой сильной флуоресценцией показала самые высокие средние значения поглощения [11С] МЕТ-ПЭТ и высоким индексом пролиферативной активности Ki-67. При разделении на участки с видимой и невидимой флуоресценцией участки с видимой флуоресценцией имели значительно более высокое поглощение [11С] МЕТ-ПЭТ и индекс пролиферативной активности Ki-67 по сравнению с участками с невидимой флуоресценцией.

Заключение

Заключение. При хирургическом лечении глиом видимая флуоресценция, индуцированная флуоресцентами, коррелирует с высоким поглощением [11С] МЕТ-ПЭТ, а также со степенью анаплазии по данным патоморфологического исследования и высоким индексом Ki-67 по данным иммуногистохимического исследования.

Annotation

Annotation. Fluorophores are widely used in fluorescence-guided surgery for malignant brain tumors. 11C-methionine [11C] MET-PET allows for precise delineation of brain tumor boundaries, but this method is not always available. We hypothesized that the quantitative fluorescence intensity induced by chlorin e6 might correlate with [11C] MET-PET uptake in malignant gliomas.

Purpose

Purpose. To evaluate the correlation between 11C methionine radiopharmaceutical uptake on preoperative PET and intraoperative chlorin e6 fluorescence intensity with pathological data from biopsy specimens in surgery for malignant glial brain tumors.

Materials and methods

Materials and methods. This prospective study included adult patients with supratentorial malignant gliomas (WHO Grades III and IV) who underwent preoperative [11C] MET-PET scanning and surgical resection of the tumor using fluorescence navigation with the second-generation chlorin e6 (Photoditazine). Regional [11C] MET-PET uptake in the tumor was expressed as the ratio of the standardized maximum uptake volume to the uptake volume in the normal contralateral frontal lobe. Fluorescence intensity of tumor samples was measured ex vivo using RSS Cam Endo software and a fluorescence detection system. The Ki-67 proliferative activity index and IDH mutation status were assessed using pathological and immunohistochemical analysis.

Results

Results. This prospective study included adult patients with supratentorial malignant gliomas (WHO Grades III and IV) who underwent preoperative [11C] MET-PET scanning and surgical resection of the tumor using fluorescence navigation with the second-generation chlorin e6 (Photoditazine). Regional [11C] MET-PET uptake in the tumor was expressed as the ratio of the standardized maximum uptake volume to the uptake volume in the normal contralateral frontal lobe. Fluorescence intensity of tumor samples was measured ex vivo using RSS Cam Endo software and a fluorescence detection spectrometric system.

Conclusion

Conclusion. In surgical treatment of gliomas, visible fluorescence induced by fluorescent substances correlates with high [11C] MET-PET uptake, as well as with the degree of anaplasia according to pathological examination and a high Ki-67 index according to immunohistochemistry.

злокачественные глиомы[11С] МЕТ-ПЭТкомпьютерная томографияхлорин е6морфологическая оценкакорреляцияmalignant gliomas[11C] MET-PETcomputed tomographychlorin e6morphological assessmentcorrelationReferencesOstrom Q.T., Cioffi G., Waite K. et al. CBTRUS statistical report: primary brain and other central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2014–2018. Neuro-Oncology. 2021; 23: III1–III105. https://doi.org/10.1093/NEUONC/NOAB200Ostrom Q.T., Cioffi G., Waite K. et al. CBTRUS statistical report: primary brain and other central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2014–2018. Neuro-Oncology. 2021; 23: III1–III105. https://doi.org/10.1093/NEUONC/NOAB200Louis D.N., Perry A., Wesseling P. et al. The 2021 WHO classification of tumors of the central nervous system: A summary. Neuro-Oncology. 2021; 23: 1231–1251. https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106Louis D.N., Perry A., Wesseling P. et al. The 2021 WHO classification of tumors of the central nervous system: A summary. Neuro-Oncology. 2021; 23: 1231–1251. https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М. и др. Пациенты с длительной выживаемостью при злокачественных глиомах после фотодинамической терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024; 124 (6): 54–61. https://doi.org/10.17116/jnevro202412406154Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Patients with long-term survival in malignant gliomas after photodynamic therapy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2024; 124 (6): 54–61. https://doi.org/10.17116/jnevro202412406154 (In Russian)Рында А.Ю., Папуша Л.И., Антоневская Т.Л., Ворожцов И.Н., Грачев Н.С., Лопатин А.В., Санакоева А.В., Тараканова А.В., Терещенко Г.В. Диагностика инфантильной полушарной глиомы с применением комбинированной (пред- и интраоперационной) нейронавигации: клинический случай. Вопросы современной педиатрии. 2026; 25 (2): 78–87. https://doi.org/10.15690/vsp.v25i2.3020Rynda A.Yu., Papusha L.I., Antonevskaya T.L. et al. Diagnosis of Infantile Hemispheric Glioma via Combined (Pre- and Intraoperative) Neuronavigation: Case Study. Current Pediatrics. 2026; 25 (2): 78–87. https://doi.org/10.15690/vsp.v25i2.3020 (In Russian)Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Улитин А.Ю., Папаян Г.В. Использование флуоресцентной навигации и эндоскопической ассистенции в хирургии глиобластом головного мозга. Журнал “Вопросы нейрохирургии” имени Н.Н. Бурденко. 2025; 89 (6): 28–37. https://doi.org/10.17116/neiro20258906128Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Fluorescence navigation and endoscopic assistance in surgery for brain glioblastomas. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2025; 89 (6): 28–37. https://doi.org/10.17116/neiro20258906128 (In Russian)Stupp R., Mason W.P., van den Bent M.J. et al. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N. Engl. J. Med. 2005; 352: 987–996. https://doi.org/10.1056/NEJMoa043330Stupp R., Mason W.P., van den Bent M.J. et al. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N. Engl. J. Med. 2005; 352: 987–996. https://doi.org/10.1056/NEJMoa043330Rynda A.Y., Rostovthev D.M., Zabrodskaya Y.M. et al. Immunotherapy with autologous dendritic cells in the complex treatment of malignant gliomas – results. J. Neurooncol. 2024; 166: 309–319. https://doi.org/10.1007/s11060-023-04559-1Rynda A.Y., Rostovthev D.M., Zabrodskaya Y.M. et al. Immunotherapy with autologous dendritic cells in the complex treatment of malignant gliomas – results. J. Neurooncol. 2024; 166: 309–319. https://doi.org/10.1007/s11060-023-04559-1Albert N.L., Galldiks N., Ellingson B.M. et al. PET-based response assessment criteria for diffuse gliomas (PET RANO 1.0): a report of the RANO group. Lancet Oncol. 2024; 25: e29–e41. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(23)00525-9Albert N.L., Galldiks N., Ellingson B.M. et al. PET-based response assessment criteria for diffuse gliomas (PET RANO 1.0): a report of the RANO group. Lancet Oncol. 2024; 25: e29–e41. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(23)00525-9Беляев А.Ю., Вихрова Н.Б., Калаева Д.Б., Баталов А.И., Афандиев Р.М., Галстян С.А., Кобяков Г.Л., Пронин И.Н., Усачев Д.Ю. ПЭТ-КТ с 11С-метионином в диагностике анапластических астроцитом и анапластических олигодендроглиом. Медицинская визуализация. 2022; 26 (4): 82–92. https://doi.org/10.24835/1607-0763-1170Belyaev A.Y., Vikhrova N.B., Kalaeva D.B. et al. 11C-methionine PET-CT in the diagnosis of anaplastic astrocytomas and anaplastic oligodendrogliomas. Medical Visualization. 2022; 26 (4): 82–92. https://doi.org/10.24835/1607-0763-1170 (In Russian)Nguyen T.T.T., Mnatsakanyan H., Yi E., Badr C.E. Current and Emerging Fluorescence-Guided Techniques in Glioma to Enhance Resection. Cancers. 2025; 17 (16): 2702. https://doi.org/10.3390/cancers17162702Nguyen T.T.T., Mnatsakanyan H., Yi E., Badr C.E. Current and Emerging Fluorescence-Guided Techniques in Glioma to Enhance Resection. Cancers. 2025; 17 (16): 2702. https://doi.org/10.3390/cancers17162702Goryaynov S.A., Buklina S.B., Khapov I.V. et al. 5-ALA-guided tumor resection during awake speech mapping in gliomas located in eloquent speech areas: Single-center experience. Front. Oncol. 2022; 12: 940951. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.940951Goryaynov S.A., Buklina S.B., Khapov I.V. et al. 5-ALA-guided tumor resection during awake speech mapping in gliomas located in eloquent speech areas: Single-center experience. Front. Oncol. 2022; 12: 940951. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.940951Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Тастанбеков М.М., Папаян Г.В. Результаты использования интраоперационного флюоресцентного контроля с хлорином Е6 при резекции глиальных опухолей головного мозга. Журнал “Вопросы нейрохирургии” имени Н.Н. Бурденко. 2021; 85 (4): 20–28. https://doi.org/10.17116/neiro20218504120Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M., et al. Intraoperative fluorescence control with chlorin E6 in resection of glial brain tumors. Burdenko's Journal of Neurosurgery = Zhurnal “Voprosy neirokhirurgii” imeni N.N. Burdenko. 2021; 85(4): 20–28. https://doi.org/10.17116/neiro20218504120 (In Russian)Пронин И.Н., Хохлова Е.В., Конакова Т.А., Маряшев С.А., Пицхелаури Д.И., Баталов А.И., Постнов А.А. Применение ПЭТ-КТ с 11C-метионином в первичной диагностике глиом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120 (8): 51–56. https://doi.org/10.17116/jnevro202012008151Pronin I.N., Khokhlova E.V., Konakova T.A. et al. Positron emission tomography with 11C-methionine in primary brain tumor diagnosis. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2020; 120 (8): 51–56. https://doi.org/10.17116/jnevro202012008151 (In Russian)Goryaynov S.A., Okhlopkov V.A., Golbin D.A. et al. Fluorescence Diagnosis in Neurooncology: Retrospective Analysis of 653 Cases. Front. Oncol. 2019; 6: 9: 830. https://doi.org/10.3389/fonc.2019.00830Goryaynov S.A., Okhlopkov V.A., Golbin D.A. et al. Fluorescence Diagnosis in Neurooncology: Retrospective Analysis of 653 Cases. Front. Oncol. 2019; 6: 9: 830. https://doi.org/10.3389/fonc.2019.00830Леонтьев А.В., Рубцова Н.А., Халимон А.И., Хамадеева Г.Ф., Кулиев М.Т., Пылова И.В., Лазутина Т.Н., Костин А.А., Каприн А.Д. Биохимические основы визуализации при позитронной эмиссионной томографии в онкологии. Часть 1. Медицинская визуализация. 2019; 4: 114–130. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2019-4-114-130Leontyev A.V., Rubtsova N.A., Khalimon A.I. et al. Biochemical basics of imaging in positron emission tomography in oncology. Part 1. Medical Visualization. 2019; 4: 114–130. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2019-4-114-130 (In Russian)Goryaynov S.A., Okhlopkov V.A., Golbin D.A. et al. Fluorescence Diagnosis in Neurooncology: Retrospective Analysis of 653 Cases. Front. Oncol. 2019; 6: 9: 830. https://doi.org/10.3389/fonc.2019.00830Goryaynov S.A., Okhlopkov V.A., Golbin D.A. et al. Fluorescence Diagnosis in Neurooncology: Retrospective Analysis of 653 Cases. Front. Oncol. 2019; 6: 9: 830. https://doi.org/10.3389/fonc.2019.00830Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Папаян Г.В. Флуоресцентная диагностика с хлорином е6 в хирургии глиом низкой степени злокачественности. Biomedical Photonics. 2021; 10 (4): 35–43. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2021-10-4-35-43Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Fluorescent diagnostics with chlorin e6 in surgery of low-grade glioma. Biomedical Photonics. 2021; 10 (4): 35–43. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2021-10-4-35-43 (In Russian)Рында А.Ю., Ростовцев Д.М., Олюшин В.Е., Забродская Ю.М. Флюоресцентно-контролируемая резекция глиальных опухолей с “Фотодитазином”. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017; 176(5): 10–15. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-10-15Shimizu K., Tamura K., Hara S. et al. Correlation of Intraoperative 5-ALA-Induced Fluorescence Intensity and Preoperative 11C-Methionine PET Uptake in Glioma Surgery. Cancers. 2022; 14: 1449. https://doi.org/10.3390/cancers14061449Ewelt C., Floeth F.W., Felsberg J. et al. Finding the anaplastic focus in diffuse gliomas: the value of Gd-DTPA enhanced MRI, FET-PET, and intraoperative, ALA-derived tissue fluorescence. Clin. Neurol. Neurosurg. 2011; 113: 541–547. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2011.03.008Rynda A.Yu., Rostovtsev D.M., Olyushin V.E., Zabrodskaya Yu.M. Fluorescence-guided resection of glioma using “photoditazin”. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017; 176 (5): 10–15. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-176-5-10-15 (In Russian)Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Улитин А.Ю., Папаян Г.В. Применение интраоперационной фотодинамической терапии в структуре комплексного лечения злокачественных глиом. Журнал “Вопросы нейрохирургии” имени Н.Н. Бурденко. 2023; 87 (1): 25–34. https://doi.org/10.17116/neiro20238701125Ewelt C., Floeth F.W., Felsberg J. et al. Finding the anaplastic focus in diffuse gliomas: the value of Gd-DTPA enhanced MRI, FET-PET, and intraoperative, ALA-derived tissue fluorescence. Clin. Neurol. Neurosurg. 2011; 113: 541–547. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2011.03.008Huskic S., Lazen P., Cadrien C. et al. Preoperative prediction of 5-ALA fluorescence in gliomas: comparison of 7-Tesla magnetic resonance spectroscopic imaging, contrast-enhancement on MRI, and positron emission tomography. Eur. Radiol. 2026; 36 (7): 5469–5481. https://doi.org/10.1007/s00330-026-12430-wRynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Intraoperative photodynamic therapy in complex treatment of malignant gliomas. Burdenko’s Journal of Neurosurgery = Zhurnal voprosy neirokhirurgii imeni N.N. Burdenko. 2023; 87 (1): 25–34. https://doi.org/10.17116/neiro20238701125 (In Russian)Roessler K., Becherer A., Donat M. et al. Intraoperative tissue fluorescence using 5-aminolevolinic acid (5-ALA) is more sensitive than contrast MRI or amino acid positron emission tomography (18F-FET PET) in glioblastoma surgery. Neurol. Res. 2012; 34: 314–317. https://doi.org/10.1179/1743132811Y.0000000078Huskic S., Lazen P., Cadrien C. et al. Preoperative prediction of 5-ALA fluorescence in gliomas: comparison of 7-Tesla magnetic resonance spectroscopic imaging, contrast-enhancement on MRI, and positron emission tomography. Eur. Radiol. 2026; 36 (7): 5469–5481. https://doi.org/10.1007/s00330-026-12430-wРында А.Ю., Олюшин Д.М., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Папаян Г.В. Результаты микрохирургической резекции глиобластом под эндоскопическим и флуоресцентным контролем. Biomedical Photonics. 2024; 13(3): 20–30. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2024-13-3-20-30Roessler K., Becherer A., Donat M. et al. Intraoperative tissue fluorescence using 5-aminolevolinic acid (5-ALA) is more sensitive than contrast MRI or amino acid positron emission tomography (18F-FET PET) in glioblastoma surgery. Neurol. Res. 2012; 34: 314–317. https://doi.org/10.1179/1743132811Y.0000000078Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М. и др. Возможности интерстициальной фотодинамической терапии в лечении глиобластом головного мозга. Biomedical Photonics. 2025; 14 (1): 4–19. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2025-14-1-4-19Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Results of microsurgical resection of glioblastomas under endoscopic and fluorescent control. Biomedical Photonics. 2024; 13 (3): 20–30. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2024-13-3-20-30 (In Russian)Stockhammer F., Misch M., Horn P. et al. Association of F18-fluoro-ethyl-tyrosin uptake and 5-aminolevulinic acid-induced fluorescence in gliomas. Acta Neurochir. (Wien). 2009; 151: 1377–1383. https://doi.org/10.1007/s00701-009-0462-7Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Possibilities of interstitial photodynamic therapy in the treatment of brain glioblastoma. Biomedical Photonics. 2025; 14 (1): 4–19. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2025-14-1-4-19 (In Russian)Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Папаян Г.В. Сравнительный анализ флуоресцентной навигации в хирургии злокачественных глиом с использованием 5-АЛА и хлорина Е6. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022; 1: 5–14. https://doi.org/10.17116/hirurgia20220115Stockhammer F., Misch M., Horn P. et al. Association of F18-fluoro-ethyl-tyrosin uptake and 5-aminolevulinic acid-induced fluorescence in gliomas. Acta Neurochir. (Wien). 2009; 151: 1377–1383. https://doi.org/10.1007/s00701-009-0462-7Jaber M., Wölfer J., Ewelt C. et al. The value of 5-aminolevulinic acid in low-grade gliomas and high-grade gliomas lacking glioblastoma imaging features: an analysis based on fluorescence, magnetic resonance imaging, 18F-fluoroethyl tyrosine positron emission tomography, and tumor molecular factors. Neurosurgery. 2016; 78: 401–411. https://doi.org/10.1227/NEU.0000000000001020Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Comparative analysis of 5-ALA and chlorin E6 fluorescence-guided navigation in malignant glioma surgery. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2022; 1: 5–14. https://doi.org/10.17116/hirurgia20220115 (In Russian)Скворцова Т.Ю., Савинцева Ж.И., Гурчин А.Ф., Холявин А. Может ли метаболическая характеристика диффузной глиомы при ПЭТ/КТ с 11С-метионином служить маркером ее IDH-статуса? Кросс-секционное исследование. Лучевая диагностика и терапия. 2024; 15 (1): 35–45. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2024-15-1-35-45Jaber M., Wölfer J., Ewelt C. et al. The value of 5-aminolevulinic acid in low-grade gliomas and high-grade gliomas lacking glioblastoma imaging features: an analysis based on fluorescence, magnetic resonance imaging, 18F-fluoroethyl tyrosine positron emission tomography, and tumor molecular factors. Neurosurgery. 2016; 78: 401–411. https://doi.org/10.1227/NEU.0000000000001020Рында А.Ю., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Забродская Ю.М., Папаян Г.В. Возможности интерстициальной фотодинамической терапии в лечении глиобластом головного мозга. Biomedical Photonics. 2025; 14 (1): 4–19. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2025-14-1-4-19Skvortsova T.Yu., Savintseva Zh.I., Gurchin A.F., Kholyavin A.I. Can the metabolic characteristics of diffuse glioma on 11C-methionine PET/CT serve as a marker of its IDH status? Cross sectional study. Diagnostic Radiology and Radiotherapy. 2024; 15 (1): 35–45. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2024-15-1-35-45 (In Russian)Hautiere M., Vivier D., Dorval P. et al. Preoperative PET imaging and fluorescence-guided surgery of human glioblastoma using dual-labeled antibody targeting ETA receptors in a preclinical mouse model: A theranostic approach. Theranostics. 2024; 14 (16): 6268–6280. https://doi.org/10.7150/thno.98163Rynda A.Yu., Olyushin V.E., Rostovtsev D.M. et al. Possibilities of interstitial photodynamic therapy in the treatment of brain glioblastoma. Biomedical Photonics. 2025; 14 (1): 4–19. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2025-14-1-4-19 (In Russian)Galldiks N., Lohmann P., Friedrich M. et al. PET imaging of gliomas: Status quo and quo vadis? Neuro-Oncology. 2024; 26 (9): S185–S198. https://doi.org/10.1093/neuonc/noae078Hautiere M., Vivier D., Dorval P. et al. Preoperative PET imaging and fluorescence-guided surgery of human glioblastoma using dual-labeled antibody targeting ETA receptors in a preclinical mouse model: A theranostic approach. Theranostics. 2024; 14 (16): 6268–6280. https://doi.org/10.7150/thno.98163Рында А.Ю., Забродская Ю.М., Олюшин В.Е., Ростовцев Д.М., Соколова Т.В., Папаян Г.В. Морфологическая оценка эффективности флуоресцентной навигации с хлорином e6 в хирургии злокачественных глиом. Архив патологии. 2021; 83(5): 13–20. https://doi.org/10.17116/patol20218305113Galldiks N., Lohmann P., Friedrich M. et al. PET imaging of gliomas: Status quo and quo vadis? Neuro-Oncology. 2024; 26 (9): S185–S198. https://doi.org/10.1093/neuonc/noae078Rynda A., Olyushin V., Rostovtsev D., Zabrodskaya J. Influence of the expression of ABCG2 transporters on the results of photodynamic therapy in malignant gliomas. Annals of Oncology. 2021; 32 (Suppl. 5): S523. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.08.026Rynda A.Yu., Zabrodskaya Yu.M., Olyushin V.E. et al. Morphological evaluation of the effectiveness of fluorescence navigation with chlorin e6 in surgery for malignant gliomas. Russian Journal of Archive of Pathology. 2021; 83 (5): 13–20. https://doi.org/10.17116/patol20218305113 (In Russian)Rynda A., Olyushin V., Rostovtsev D., Zabrodskaya J. Influence of the expression of ABCG2 transporters on the results of photodynamic therapy in malignant gliomas. Annals of Oncology. 2021; 32 (Suppl. 5): S523. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.08.026Rynda A., Olyushin V., Rostovtsev D., Zabrodskaya J. Influence of the expression of ABCG2 transporters on the results of photodynamic therapy in malignant gliomas. Annals of Oncology. 2021; 32 (Suppl. 5): S523. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.08.026

The authors declare that there are no conflicts of interest present.