medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-1251medvis-1333Research ArticleПОЧКИ. Специальная сессия под редакцией профессора А.И. ГромоваKIDNEYS. Special session edited by professor A.I. GromovМультипараметрическое ультразвуковое исследование с контрастным усилением кистозных образований почки в сопоставлении с методом компьютерной томографииContrast enhanced multiparametric ultrasound of cystic kidney lesions in comparison with the computed tomographyhttps://orcid.org/0000-0001-6576-1087КадырлеевР. А.KadyrleevR. A.

Кадырлеев Роман Андреевич – врач ультразвуковой диагност отделения лучевой диагностики 

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

 тел.: +7-921-390-13-37 

Roman A. Kadyrleev – radiologist

68, Leningradskaya str., Pesochny, St. Petersburg 197758

 phone: +7-921-390-13-37 

romankadyrleev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4131-6293БагненкоС. С.BagnenkоS. S.

Багненко Сергей Сергеевич – доктор мед. наук, доцент, заместитель директора, заведующий научным отделением диагностической и интервенционной радиологии; профессор кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68;194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

Sergey S. Bagnenko – Doct. of Sci. (Med.), Associate Professor, Leading Researcher and the Head of the Research Department of Diagnostic and Interventional Radiolog; Professor of the Department of Innovative Techniques of Diagnostics and Radiation Therapy

68, Leningradskaya str., Pesochny, St. Petersburg 197758; 2, Litovskaya str., St. Peterburg 194100

bagnenko_ss@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0940-6491БуськоЕ. А.BuskoE. A.

 

Бусько Екатерина Александровна – доктор мед. наук, доцент, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии; доцент НК и ОЦ “Лучевая диагностика и ядерная медицина”

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68;199034 Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9

Ekaterina A. Busko – Doct. of Sci. (Med.), Associate Professor, Leading Researcher of Research Division of Diagnostic and Interventional Radiology; Associate Professor of the Clinical Research and Education Center “Radiation diagnostics and nuclear medicine”

68, Leningradskaya str., Pesochny, St. Petersburg 197758;7/9, Universitetskaya embankment, St. Petersburg 199034

https://orcid.org/0000-0002-4245-687XКостроминаЕ. В.KostrominaE. V.

Костромина Екатерина Викторовна – канд. мед. наук, старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, врач ультразвуковой диагност, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики; доцент кафедры лучевой диагностики и биомедицинской визуализации

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68;194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

Ekaterina V. Kostromina – Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor Department of Radiation Diagnostics and Biomedical Imaging; Senior Researcher 

68, Leningradskaya str., Pesochny, St. Petersburg 197758;2, Litovskaya str., St. Peterburg 194100

https://orcid.org/0000-0002-7980-1657ГончароваА. Б.GoncharovaA. B.

Гончарова Анастасия Бор исовна – канд. физ.-мат. наук, доцент кафедры теории систем управления электрофизической аппаратурой, факультет прикладной математики – процессов управления 

199034 Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9

Anastasia B. Goncharova – Cand. of Sci. (Phys.-Math.), Associate Professor, Department of Theory of Electrophysical Equipment Control System, Faculty of Applied Mathematics – Control Processes

7/9, Universitetskaya embankment, St. Petersburg 199034

https://orcid.org/0000-0001-9611-0439КозубоваК. В.KozubovaK. V.

Козубова Ксения Вячеславовна – врач ультразвуковой диагност отделения лучевой диагностики 

197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

Kseniya V. Kozubova – radiologist

68, Leningradskaya str., Pesochny, St. Petersburg 197758

https://orcid.org/0000-0003-2448-6116МеньшиковаС. В.MenshikovaS. V.

Меньшикова Светлана Валерьевна – ассистент кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии 

194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

Svetlana V. Menshikova – Assistant of the Department of Modern Methods of Diagnostics and Radiation Therapy

2, Litovskaya str., St. Peterburg 194100

https://orcid.org/0000-0002-6170-0356НиколаевА. В.NikolaevA. V.

Николаев Алексей Владимирович – ассистент кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии 

194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2

Aleksey V. Nikolaev – Assistant of the Department of Modern Methods of Diagnostics and Radiation Therapy

2, Litovskaya str., St. Peterburg 194100

ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава РоссииРоссияN.N. Petrov National Medical Research Center of OncologyRussian FederationФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава России; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияN.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology; St. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава России; ФГБОУ ВО “Санкт-Петербургский государственный университет”РоссияN.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology; St. Petersburg State UniversityRussian FederationФГБОУ ВО “Санкт-Петербургский государственный университет”РоссияSt. Petersburg State UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation2023080220232718998Copyright © Кадырлеев Р.А., Багненко С.С., Бусько Е.А., Костромина Е.В., Гончарова А.Б., Козубова К.В., Меньшикова С.В., Николаев А.В., 20232023Кадырлеев Р.А., Багненко С.С., Бусько Е.А., Костромина Е.В., Гончарова А.Б., Козубова К.В., Меньшикова С.В., Николаев А.В.Kadyrleev R.A., Bagnenkо S.S., Busko E.A., Kostromina E.V., Goncharova A.B., Kozubova K.V., Menshikova S.V., Nikolaev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.rdsmedia.ru/jour/article/view/1333Цель исследования

Цель исследования: оценить эффективность и возможности мультипараметрического ультразвукового исследования (мпУЗИ) с эхоконтрастированием в оценке кистозных образований почек, сравнить данные с результатами компьютерной томографии (КТ) с контрастированием.

Материал и методы

Материал и методы. В исследовании оценивались данные 61 человека с кистозными очагами почек (категория Bosniak ≥ II). Кисты категорий Bosniak ≥ III гистологически подтверждены, остальные (категории II–IIF) подтверждались длительным динамическим наблюдением. Всем пациентам выполнено мпУЗИ, включающее в себя серошкальный режим, допплеровское картирование (ЦДК) и контрастно-усиленное ультразвуковое исследование (КУУЗИ), а также КТ с контрастированием.

Результаты

Результаты. мпУЗИ с контрастным усилением продемонстрировало высокие показатели эффективности метода: чувствительность – 97,2%, специфичность – 91,6%, точность – 95,1%. Аналогичные параметры КТ с контрастированием в исследуемой группе составили 91,7, 84,0, 88,5% соответственно. Также мпУЗИ продемонстрировало более точную оценку кистозных опухолей по классификации Bosniak в сравнении с КТ с контрастированием.

Заключение

Заключение. мпУЗИ с применением эхоконтрастирования продемонстрировало существенное повышение эффективности метода в целом, а также более высокие показатели в сравнении с КТ при оценке кистозных образований почек. Данную методику следует рассматривать в качестве метода выбора в случаях, когда выполнение КТ невозможно, и рекомендуется включить в алгоритм обследования пациентов с кистозными опухолями почек.

Objective: to evaluate the effectiveness and capabilities of multiparametric ultrasound (mpUS) with contrast enhanced in the assessment of renal cystic lesions and compare data with the results of computed tomography (CT).Patients and Methods. The study included 61 patients with cystic kidney tumors (category Bosniak ≥ II). Cysts of categories Bosniak ≥ III were morphologically verified, the rest (categories II-IIF) were under long-term dynamic control. All patients underwent mpUS including greyscale mode, color doppler imaging (CDI) and contrastenhanced ultrasound (CEUS), as well as contrast-enhanced CT.Results. Contrast-enhanced mpUS with CEUS demonstrated high efficiency of the method: sensitivity (Se) – 97.2%; specificity (Sp) – 91.6%; accuracy (A) – 95.1%. The effectiveness of CT with contrast in the study group was 91.7%; 84.0%; 88.5% respectively. Also, mpUS showed a more accurate assessment of cystic tumors according to the Bosniak classification, in comparison with contrast-enhanced CT.Conclusions. Contrast-enhanced mpUS with CEUS demonstrated a significant increase in the effectiveness of the method as a whole, as well as higher rates in comparison with CT in the assessment of cystic formations of the kidneys. This technique should be considered as the method of choice in cases where CT is not possible, and it is recommended to include it in the algorithm for examining patients with cystic kidney tumors.

почечно-клеточный ракмпУЗИ с эхоконтрастированиемконтрастно-усиленное УЗИкомпьютерная томографияклассификация Bosniakrenal cell carcinomampUS with echocontrastcontrast-enhanced ultrasoundcomputed tomographyBosniak classificationReferencesЧиссов В.И., Давыдов М.И. Онкология: Национальное руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 576 с.Chissov V.I., Davydov M.I. Oncology: National leadership. Short edition. M.: GEOTAR-Media, 2017. 576 p. (In Russian)Носов А.К., Лушина П.А. Анализ заболеваемости и смертности от рака почки в России и Санкт-Петербурге. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (5): 95–103. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-5-95-103Nosov A.K., Lushina P.A. Analysis of morbidity and mortality from kidney cancer in Russia and St. Petersburg. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology. 2017; 16 (5): 95–103. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-5-95-103 (In Russian)Nouhaud F.X., Bernhard J.C., Bigot P. et al. Contemporary assessment of the correlation between Bosniak classification and histological characteristics of surgically removed atypical renal cysts (UroCCR–12 study). Wld J. Urol. 2018; 36 (10): 1643–1649. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2307-6Nouhaud F.X., Bernhard J.C., Bigot P. et al. Contemporary assessment of the correlation between Bosniak classification and histological characteristics of surgically removed atypical renal cysts (UroCCR–12 study). Wld J. Urol. 2018; 36 (10): 1643–1649. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2307-6Helenon O., Crosnier A., Verkarre V. Simple and complex renal cysts in adults: Classification system for renal cystic masses. Diagn. Interv. Imaging. 2018; 99 (4): 189–218. https://doi.org/10.1016/j.diii.2017.10.005Helenon O., Crosnier A., Verkarre V. Simple and complex renal cysts in adults: Classification system for renal cystic masses. Diagn. Interv. Imaging. 2018; 99 (4): 189–218. https://doi.org/10.1016/j.diii.2017.10.005Буровик И.А., Локшина А.А., Кулева С.А. Оптимизация методики мультиспиральной компьютерной томографии при динамическом наблюдении онкологических больных. Медицинская визуализация. 2015; 2: 129–134.Burovik I.A., Lokshina A.A., Kuleva S.A. Optimization of the method of multislice computed tomography in the dynamic monitoring of cancer patients. Meditsinskaya vizualizatsiya = Medical visualization. 2015; 2: 129–134. (In Russian)Silverman S.G., Pedrosa I., Ellis J.H. et al. Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019: An Update Proposal and Needs Assessment. Radiology. 2019; 292 (2): 475–488. https://doi.org/10.1148/radiol.2019182646Silverman S.G., Pedrosa I., Ellis J.H. et al. Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019: An Update Proposal and Needs Assessment. Radiology. 2019; 292 (2): 475–488. https://doi.org/10.1148/radiol.2019182646Буровик И.А., Мищенко А.В., Кулева С.А., Мелдо А.А. Характеристики контрастного усиления при различных методиках мультиспиральной компьютерной томографии. Вопросы онкологии. 2016; 62 (3): 460–464.Burovik I.A., Mishchenko A.V., Kuleva S.A., Meldo А.А. Features of contrast enhancement in different methods of multislice computed tomography. Voprosy onkologii = Problems in oncology. 2016; 62 (3):460–464. (In Russian)Nicolau C., Antunes N, Paño B. et al. Imaging Characterization of Renal Masses. Medicina (Kaunas). 2021; 57 (1): 51. https://doi.org/10.3390/medicina57010051Nicolau C., Antunes N, Paño B. et al. Imaging Characterization of Renal Masses. Medicina (Kaunas). 2021; 57 (1): 51. https://doi.org/10.3390/medicina57010051Schoots I.G., Zaccai K., Hunink M.G. et al. Bosniak classification for complex renal cysts reevaluated: a systematic review. J. Urol. 2017; 198 (1): 12–21. https://doi.org/10.1016/j.juro.2016.09.160Schoots I.G., Zaccai K., Hunink M.G. et al. Bosniak classification for complex renal cysts reevaluated: a systematic review. J. Urol. 2017; 198 (1): 12–21. https://doi.org/10.1016/j.juro.2016.09.160Smith A.D., Carson J.D., Sirous R. et al. Active surveillance versus nephronsparing surgery for a Bosniak IIF or III renal cyst: a cost–effectiveness analysis. Am. J. Roentgenol. 2019; 212 (4): 830–838. https://doi.org/10.2214/AJR.18.20415Smith A.D., Carson J.D., Sirous R. et al. Active surveillance versus nephronsparing surgery for a Bosniak IIF or III renal cyst: a cost–effectiveness analysis. Am. J. Roentgenol. 2019; 212 (4): 830–838. https://doi.org/10.2214/AJR.18.20415Кадырлеев Р.А., Багненко С.С., Бусько Е.А., Костромина Е.В., Шевкунов Л.Н., Козубова К.В., Гончарова А.Б. Возможности мультипараметрического ультразвукового исследования в диагностике кистозных образований почек. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2021; 4 (3): 35–43. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-3-35-43Kadyrleev R.A., Bagnenkо S.S., Busko E.A., Kostromina E.V., Shevkunov L.N., Kozubova K.V., Goncharova A.B. Possibilities of multiparametric ultrasound study with contrast enhanced in the diagnostics of cistic kidney lesions. Journal of Oncology: Diagnostic Radiology and Radiotherapy. 2021; 4 (3): 35–43. https://doi.org/10.37174/2587-7593-2021-4-3-35-43 (In Russian)Krishna S., Leckie A., Kielar A. et al. Imaging of Renal Cancer. Semin Ultrasound CT MR. 2020; 41 (2): 152–169. https://doi.org/10.1053/j.sult.2019.12.004Krishna S., Leckie A., Kielar A. et al. Imaging of Renal Cancer. Semin Ultrasound CT MR. 2020; 41 (2): 152–169. https://doi.org/10.1053/j.sult.2019.12.004Bertolotto M., Bucci S., Valentino M. et al. Contrast-enhanced Ultrasound for characterizing renal masses. Eur. J. Radiol. 2018; 105: 41–48. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2018.05.015Bertolotto M., Bucci S., Valentino M. et al. Contrast-enhanced Ultrasound for characterizing renal masses. Eur. J. Radiol. 2018; 105: 41–48. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2018.05.015Бусько Е.А., Козубова К.В., Багненко С.С., Карачун А.М., Буровик И.А., Гончарова А.Б., Костромина Е.В., Кадырлеев Р.А., Курганская И.Х., Шевкунов Л.Н. Сравнительный анализ эффективности КТ и контрастно-усиленного УЗИ в диагностике метастазов колоректального рака в печени. Анналы хирургической гепатологии. 2022; 27 (1): 22–32. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2022-1-22-32Busko E.A., Kozubova K.V., Bagnenko S.S., Karachun A.M., Burovick I.A., Goncharova A.B., Kostromina E.V., Kadyrleev R.A., Kurganskaya I.H., Shevkunov L.N. Comparative assessment of diagnostic value of computed tomography and contrast-enhanced ultrasound in colorectal cancer liver metastases diagnosis. Annaly Khirurgicheskoy Gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2022; 27 (1): 22–32. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2022-1-22-32 (In Russian)Асатурян М.А., Атаев А.Г., Багненко С.С. и др. Общая и военная рентгенология. СПб.: Военно-мед. акад., 2008. 480 с.Asaturyan M.A., Ataev A.G., Bagnenko S.S. et al. General and Military Radiology. St. Petersburg: Military Medical. Acad., 2008. 480 p. (In Russian)Sidhu P.S., Cantisani V., Dietrich C.F. et al. The EFSUMB Guidelines and Recommendations for the Clinical Practice of Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) in Non-Hepatic Applications: Update 2017 (Long Version). Ultraschall Med. 2018; 39 (2): e2–e44. https://doi.org/10.1055/a-0586-1107Sidhu P.S., Cantisani V., Dietrich C.F. et al. The EFSUMB Guidelines and Recommendations for the Clinical Practice of Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) in Non-Hepatic Applications: Update 2017 (Long Version). Ultraschall Med. 2018; 39 (2): e2–e44. https://doi.org/10.1055/a-0586-1107Como G., Valotto C., Tulipano Di Franco F. et al. Role of contrast-enhanced ultrasound in assessing indeterminate renal lesions and Bosniak ≥2F complex renal cysts found incidentally on CT or MRI. Br. J. Radiol. 2021; 94 (1127): 20210707. https://doi.org/10.1259/bjr.20210707Como G., Valotto C., Tulipano Di Franco F. et al. Role of contrast-enhanced ultrasound in assessing indeterminate renal lesions and Bosniak ≥2F complex renal cysts found incidentally on CT or MRI. Br. J. Radiol. 2021; 94 (1127): 20210707. https://doi.org/10.1259/bjr.20210707Багненко С.С., Ефимцев А.Ю., Железняк И.С. и др. Практическая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей. В 5 томах. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2016. 240 с.Bagnenko S.S., Efimtsev A.Yu., Zheleznyak I.S. et al. Practical ultrasound diagnostics: A guide for doctors. In 5 volumes. M.: GEOTAR-Media, 2016. 240 p. (In Russian)Трофимова Т.Н., Назинкина Ю.В., Баулин И.А. и др. Современные стандарты анализа лучевых изображений и принципы построения заключения: Руководство для врачей. СПб: Балтийский медицинский образовательный центр, 2019. 290 с.Trofimova T.N., Nazinkina Yu.V., Baulin I.A. et al. Modern standards for the analysis of radiation images and principles for constructing a conclusion: A guide for doctors. SPb.: Baltic Medical Education Center, 2019. 290 p. (In Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.