Сазонова Светлана Ивановна – доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела лучевой диагностики,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Svetlana I. Sazonova – Doct. of Sci. (Med.), leading researcher, radiology department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Саушкин Виктор Вячеславович – канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела лучевой диагностики,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Viktor V. Saushkin – Cand. of Sci. (Med.), senior researcher, radiology department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Панфилов Дмитрий Сергеевич – доктор мед. наук, старший научный сотрудник отделения сердечно-сосудистой хирургии,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Dmitry S. Panfilov – Doct. of Sci. (Med.), senior researcher, Cardiovascular Surgery Department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Варламова Юлия Вячеславовна – канд. мед. наук, врач-радиолог отдела лучевой диагностики,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Yuliya V. Varlamova – Cand. of Sci. (Med.), Radiologist, radiology department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Шипулин Владимир Владимирович – канд. мед. наук, младший научный сотрудник отдела лучевой диагностики,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Vladimir V. Shipulin – Cand. of Sci. (Med.), junior researcher, radiology department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Базарбекова Ботажан Аскарбековна – аспирант отделения сердечно-сосудистой хирургии,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Botazhan A. Bazarbekova – graduate student, Cardiovascular Surgery Department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Завадовский Константин Валерьевич – доктор мед. наук, руководитель отдела лучевой диагностики,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Konstantin V. Zavadovsky – Doct. of Sci. (Med.), Head of the radiology department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Козлов Борис Николаевич – доктор мед. наук, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии,
634012 Томск, ул. Киевская, 111A
Boris N. Kozlov – Doct. of Sci. (Med.), senior researcher, Cardiovascular Surgery Department,
111A, Kievskaya str., Tomsk 634012
Цель исследования: сопоставить показатели эластичности грудной аорты, определенные по данным ЭКГ-синхронизированной КТ-ангиографии, у пациентов с аневризмой и дилатацией восходящего отдела.
Материал и методы. В исследование было включено 20 пациентов c дилатацией восходящей аорты (40 мм ≤ максимальный диаметр аорты (Dmax) < 50 мм) (подгруппа 1а), 30 больных с несиндромными аневризмами восходящей аорты (n = 30, Dmax ≥ 50 мм) (подгруппа 1б), а также 19 больных с нормальными размерами сосуда (Dmax < 40 мм) в качестве контроля (группа 2). Всем пациентам была выполнена мультиспиральная компьютерно-томографическая ангиография аорты в ЭКГ-синхронизированном режиме (ЭКГсинхр.-КТ). На различных уровнях грудной аорты измеряли максимальный систолический и диастолический диаметр сосуда (Dmax) с последующим расчетом разницы между ними и индексов циркулярной деформации (CS), комплаенса, жесткости (Stiff), растяжимости стенки (для всех уровней), продольной деформации (LS).
Результаты. По результатам анализа была выявлена умеренная отрицательная корреляционная взаимосвязь между возрастом пациентов и CS на всех уровнях грудной аорты (rmax = –0,33, rmin = –0,41). Подгруппы 1а и 1б по всем показателям значимо не различались. От группы контроля подгруппа 1а отличалась (p < 0,05) по Stiff на уровне фиброзного кольца (ФК) аортального клапана (0,07 [–0,14; 0,15] vs –0,04 [–0,1; 0,06]), а также CS на уровне ФК и синусов Вальсальвы (СВ) (0,49 [–2,94; 3,36] vs –1,18 [–4,51; 3,87]), а подгруппа 1б – по CS на уровне СВ (3,73 [0,24; 6,56] vs 0,13 [–1,42; 3,04]) и проксималного отдела нисходящей аорты (дистальнее устья левой подключичной артерии) (5,48 [1,27; 8,40] vs 1,97 [–0,32; 6,08]), также по LS (5,96 [–8,98; 9,25] vs –2,58 [–7,75; 1,89]) на уровне дуги аорты.
Заключение. По данным ЭКГсинхр. КТ-ангиографии показатели эластичности грудной аорты у пациентов с аневризмой и дилатацией восходящего отдела не различаются. По сравнению с группой контроля у больных с аневризмой восходящего отдела аорты отмечается увеличение пульсовой деформации в недилатированной зоне (дуге аорты).
Purpose: to compare the indicators of elasticity of the thoracic aorta, determined by ECG-Gated-CT angiography, in patients with ascending aortic aneurysm and dilatation.
Materials and methods. The study included 20 patients with dilatation of the ascending aorta (40 mm ≤ maximum aortic diameter (Dmax) < 50 mm) (group 1a), 30 patients with non-syndromic aneurysms of the ascending aorta (n = 30, Dmax ≥ 50 mm) (group 1b), as well as 19 patients with normal aortic sizes (Dmax < 40 mm) as controls (group 2). All patients underwent multispiral computed tomography angiography of the aorta in ECG-Gated mode (ECG-Gated -CT). Maximum systolic and diastolic aortic diameters (Dmax) were measured at different levels of the thoracic aorta, followed by calculation of the difference between them and calculation of the circular deformation (CS), compliance, stiffness (Stiff), wall distensibility, longitudinal deformation (LS).
Results. Moderate negative correlation between the age of the patients and CS at all levels of the thoracic aorta (rmaximum = –0.33, rminimum = –0.41) was revealed. Groups 1a and 1b did not differ significantly in all parameters. Group 1a differed from the control group (p < 0.05) in Stiff at the level of the aortic annulus (AA) (0.07 [–0.14; 0.15] vs –0.04 [–0.1; 0.06]), as well as CS at the level of AA and sinuses of Valsalva (SV ) (0.49 [–2.94; 3.36] vs –1.18 [–4.51; 3.87]), and group 1b – in CS at the level of SV (3.73 [0.24; 6.56] vs 0.13 [–1.42; 3.04]) and proximal part of the descending aorta (distal to the left subclavian artery) (5.48 [1.27; 8.40] vs 1.97 [–0.32; 6.08]), also in LS (5.96 [–8.98; 9.25] vs –2.58 [–7.75; 1.89]) at the level of the aortic arch.
Conclusion. According to ECG-Gated-CT angiography, the indicators of elasticity of the thoracic aorta in patients with ascending aortic aneurysm and dilatation did not differ. Compared with the control group, patients with aneurysm of the ascending aorta showed an increased pulse deformity of the non-dilated aortic arch.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.