Лукашев Андрей Дмитриевич – врач-рентгенолог, аспирант 1-го года,
420008 Казань, ул. Кремлевская, д.18, корп.1
Andrew D. Lukashew – radiologist, 1st year postgraduate student,
18, Kremlyovskaya str., Kazan 420008
Ахатов Айнур Фаридович – главный врач, врач-рентгенолог, онколог,
420095 Казань, ул. Х. Мавлютова, 2
Aynur F. Akhatov – Chief physician radiologist, oncologist,
2, Mavlyutov str., 420095 Kazan
Рыжкин Сергей Александрович – профессор кафедры медицинской физики Института физики, 420008 Казань, ул. Кремлевская, д.18, корп.1;
доктор мед. наук, доцент, заведующий кафедрой радиотерапии и радиологии имени академика А.С. Павлова, 420012 Казань, ул. Бутлерова, 49;
профессор кафедры общей гигиены, 125993 Москва, ул. Баррикадная, д.2/1
Sergey A. Ryzhkin – Professor of the Department of Medical Physics of the Institute of Physics, 18, Kremlyovskaya str., Kazan 420008;
Doct. of Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Radiotherapy and Radiology named after Academician A.S. Pavlov, 2/1, Barrikadnaya str., Moscow 125993;
Professor of the Department of General Hygiene, 49, Butlerova str., Kazan 420012
Михайлов Марс Константинович – доктор мед. наук, профессор, академик АН Республики Татарстан, заведующий кафедрой лучевой диагностики Казанской государственной медицинской академии – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России,
125993 Москва, ул. Баррикадная, д.2/1
Mars K. Mikhailov – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Academician of the Academy of Sciences of the Republic of Tatarstan, Head of the Department of Radiation Diagnostics, Kazan State Medical Academy – Branch of Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation,
2/1, Barrikadnaya str., Moscow 125993
Залаева Диляра Рафкатовна – врач-биофизик, ординатор 1-го года (специальность “рентгенология”),
420012 Казань, ул. Бутлерова, 36
Dilyara R. Zalaeva – biophysicist, 1st year resident (specialty – radiology),
36, Butlerova str., Kazan 420012
Цель исследования: анализ закономерностей изменения жировой фракции тел позвонков по данным модифицированного протокола DIXON (mDixon, МРТ) у пациентов различных возрастных групп в сопоставлении с данными денситометрии.
Материал и методы. Для диагностики был использован томограф Siemens Magnetom Verio 3 Tл, для оценки состояния позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника, измерения жировой фракции (FF – fat fraction) была использована компьютерная программа: RadiAnt DICOM viewer. Параметры DIXON (two-point) импульсной последовательности TSE с Т2-типом взвешенности: TR 4000 мс, TE 88 мс, толщина среза 4 мм, матрица 320 × 320, NEX 1, FOV 260 × 260 мм, размер пикселя 0,8 × 0,8 мм, полоса пропускания 345 Гц/пиксель. Время сканирования фиксировано и составило 3 мин 50 с. Также в работе был использован денситометр GE Lunar Prodigy. Выставленные параметры измерения: режим – стандарт (13–25 см), длина 19,1 см, ширина 18,0 см. Метод: mDixon.
Результаты. Всего был обследован 71 пациент (средний возраст 57 лет; средний ИМТ составил 27,94). Остеопения была диагностирована у 21 больного, остеопороз – у 13. Минеральная плотность кости (BMD) была получена с помощью рентгеновской денситометрии, которая служила методом для выявления аномальной плотности кости и остеопороза. Было сделано сравнение значений BMD у пациентов с нормой и пациентов с остеопорозом/остеопенией: значения у пациентов с нормой были на 21,85% больше, чем у пациентов с остеопорозом/остеопенией. Также было проведено сравнение параметров FF у пациентов с нормой и патологией – значения у пациентов с нормой были на 15,65% меньше, чем у пациентов с патологией. При проведении корреляционного анализа была выявлена зависимость между параметрами BMD и FF. По результатам морфометрии тел позвонков в 8% случаев у пациентов с остеопорозом / остеопенией была выявлена клиновидная деформация тел позвонков.
Выводы. Метод МРТ-последовательности DIXON является важным звеном в диагностике изменений губчатого вещества тел позвонков. При исследовании корреляционного анализа была выявлена обратная зависимость между параметрами BMD и FF.
The aim of this study was to analyze the patterns of changes in the fat fraction of the vertebral bodies according to the modified DIXON protocol (mDixon, MRI) in patients of different age groups with densitometry data.
Materials and methods. In the course of our study, a Siemens Magnetom Verio 3T tomograph was used for diagnostics, for assessing the condition of the vertebrae of the lumbosacral spine, measuring FF, a computer program was used: “RadiAnt DICOM viewer”. DIXON (two-point) parameters of TSE pulse train with T2 type of weighting: TR 4000 ms, TE 88 ms, slice thickness 4 mm, matrix 320 × 320, NEX 1, FOV 260 × 260 mm, pixel size 0.8 × 0.8 mm, bandwidth 345 Hz/pixel. Scanning time: 3 min. 50 sec. We also used a GE Lunar Prodigy densitometer. Measurement parameters: mode – standard (13–25 cm), length 19.1 cm, width 18.0 cm. Method: mDixon.
Results. 71 patients were examined (average age is 57 years; average BMI (body mass index): 27.94). Osteopenia was diagnosed in 21 patients, osteoporosis – in 13. Bone mineral density (BMD) was obtained using X-ray densitometry, which served as a reference for detecting abnormal bone density and osteoporosis. A comparison was made of BMD values in patients with normal and patients with osteoporosis / osteopenia: the values in patients with normal were 21.85% higher than in patients with osteoporosis / osteopenia. We also compared the parameters of vertebral fat density (FF) in patients with normal and pathology – the values in patients with normal were 15.65% less than in patients with pathology. Correlation analysis revealed a relationship between BMD and FF parameters. According to the results of the morphometry of the vertebral bodies, wedge-shaped deformity of the vertebral bodies was revealed in 8% of patients with osteoporosis / osteopenia.
Conclusions. The MRI method based on the DIXON trace is of great importance in the diagnosis of changes in the spongy substance of the vertebral bodies. In the study of correlation analysis, an inverse relationship was found between the BMD and FF parameters.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.